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면역 / 신체손상
문제

AIDS 진단을 받은 환자의 감염경로 파악을 위한 사정 시 질문으로 적절한 것은?

해설
HIV 감염 경로는 성적 접촉, 혈액 및 혈액제제 접촉, 주사기 사용 공유, 모체 전파 등이 있다.
같은 주제 다음 문제알레르기 환자에게 예방을 위한 실내환경 관리에 대한 교육 내용으로 옳은 것은?이 문제가 수록된 문제집2027 Edition 필통 간호학 Full-Pack118,000원

심화 해설

HIV 감염 경로를 확인하기 위한 사정에서는 혈액 및 혈액제제 접촉, 성적 접촉, 주사기 공동 사용, 모체 전파라는 네 가지 축을 중심으로 질문을 구성해야 합니다. 보기 중에서 이 경로에 해당하는 것은 최근 수혈을 받은 적이 있나요?입니다.

HIV는 혈액 내 바이러스 농도가 높아 수혈처럼 감염자의 혈액이 직접 혈관으로 들어가는 경우 전파 효율이 매우 높습니다. 과거에는 혈액제제에 대한 HIV 선별검사가 도입되기 전 수혈 관련 감염 사례가 적지 않았고, 지금도 검사가 체계화된 국가가 아닌 곳에서는 수혈이 주요 감염 경로로 남아 있습니다. 따라서 AIDS 진단을 받은 환자에게 감염경로를 파악할 때 수혈력은 반드시 확인해야 할 항목입니다.

핵심! HIV는 일상적인 접촉으로는 전파되지 않습니다. 식기 공유, 기침 대화, 피부 접촉, 화장실 공동 사용 등은 HIV 전파 경로가 아니므로 감염경로 사정 질문으로 적절하지 않습니다. 단순포진(헤르페스)은 HIV와 별개의 바이러스 감염이며, 외국 여행력 자체도 HIV 감염경로를 직접 시사하지 않습니다.

HIV 전파 경로를 감별할 때는 바이러스가 존재하는 체액과 그 체액이 들어가는 경로를 함께 생각해야 합니다. HIV는 혈액, 정액, 질분비물, 모유에 감염력을 가질 만큼 존재하지만 침, 땀, 눈물에는 전파를 일으킬 만한 농도로 존재하지 않습니다. 감염자의 혈액이 수혈이나 주사기 공유를 통해 직접 혈관으로 들어가거나, 성접촉으로 점막에 노출되거나, 분만·모유수유로 신생아에게 전달되는 경로만이 실제 전파 경로입니다.

구분HIV 전파 경로비전파 경로
주요 예시성접촉, 수혈, 주사기 공유, 모체 전파식기 공유, 기침·대화, 악수, 화장실 공유
체액혈액, 정액, 질분비물, 모유침, 땀, 눈물
사정 질문수혈력, 성접촉력, 주사제 사용력일상 접촉력은 감염경로 질문으로 부적절


혼동 주의! 외국 여행력은 말라리아, 장티푸스, 뎅기열 같은 감염병에서는 중요한 사정 항목이지만, HIV 감염경로를 직접 밝히는 질문은 아닙니다. 여행지에서 수혈이나 성접촉이 있었는지를 추가로 확인하는 방식으로 접근해야 합니다.

임상 시나리오

HIV 감염경로 사정 가이드AIDS 환자 간호사정 시 필수 확인 항목

HIV 감염경로 사정은 혈액 및 혈액제제 접촉, 성적 접촉, 주사기 공동 사용, 모체 전파의 네 가지 축으로 질문을 구성한다.

수혈력은 반드시 확인해야 할 항목으로, 감염자의 혈액이 직접 혈관으로 들어가는 수혈은 HIV 전파 효율이 매우 높다. 특히 HIV 선별검사가 체계화되지 않은 국가에서의 수혈은 주요 감염경로로 남아 있다.

HIV는 혈액, 정액, 질분비물, 모유에 감염력을 가질 만큼 존재하지만, 침, 땀, 눈물에는 전파를 일으킬 농도로 존재하지 않는다.

주의

식기 공유, 기침·대화, 악수, 화장실 공동 사용 등 일상적 접촉은 HIV 전파 경로가 아니므로 감염경로 사정 질문으로 적절하지 않다. 외국 여행력은 말라리아, 장티푸스 등 다른 감염병에서 중요한 사정 항목이지만, HIV 감염경로를 직접 밝히는 질문은 아니므로 여행 중 수혈이나 성접촉 여부를 추가로 확인해야 한다.

핵심 개념

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