자가면역질환은 항원–항체반응에 해당하며 전신홍반루푸스, 류마티스관절염, 다발성경화증, 중증근무력증, 류마티스열, 사구체신염, 포도막염 등이 있다.
심화 해설
간호 핵심 해설
이 문제는 자가면역질환(Autoimmune Disease)의 정의와 대표적인 질환을 묻는 기초적인 문제입니다. 자가면역질환은 면역체계가 실수로 자신의 정상적인 세포, 조직, 장기를 외부 침입자로 오인하여 공격하는 질환입니다. 이는 면역관용(Immunological Tolerance)의 붕괴로 인해 발생합니다. 정답인 전신홍반루푸스(Systemic Lupus Erythematosus, SLE)는 대표적인 자가면역질환으로, 다양한 자가항체(예: 항핵항체, 항dsDNA항체)가 생성되어 피부, 관절, 신장, 뇌 등 전신의 여러 장기에 염증과 손상을 일으킵니다.
혼동 주의! 다른 보기들은 자가면역질환이 아닙니다. 급성 심부전은 심장의 펌프 기능 장애, 소화성 궤양은 위산과 점막 방어 기전의 불균형(헬리코박터 파일로리 감염 등), 호지킨 림프종은 악성 림프종(암)의 일종, 만성폐쇄폐질환(COPD)은 주로 흡연으로 인한 기도와 폐실질의 만성 염증성 질환입니다.
국시 빈출 포인트
자가면역질환은 여성에서 더 흔하게 발생하며, 유전적 소인과 환경적 유발인자(감염, 자외선, 약물, 스트레스 등)가 복합적으로 작용합니다. SLE의 특징적인 증상으로는 나비 모양의 얼굴 발진(Malar rash), 광과민성, 관절염, 신장 침범(루푸스 신염), 혈구 감소증 등을 기억하세요.
임상 시나리오
간호 임상 실무 가이드
자가면역질환 환자를 간호할 때는 질병의 만성적이고 재발-완화를 반복하는 특성을 이해하는 것이 중요합니다. SLE 환자의 경우, 피부와 신장 보호가 핵심입니다. 자외선 차단(모자, 긴 옷, SPF 30 이상 선크림)을 철저히 교육하고, 단백뇨나 혈뇨와 같은 신장 침범 징후를 모니터링해야 합니다. 또한, 스테로이드나 면역억제제를 장기 복용하는 경우 부작용(감염 위험 증가, 골다공증, 고혈압, 고혈당 등) 관리와 약물 순응도 교육이 필수적입니다.
선배 간호사의 한마디
"자가면역질환은 환자가 스스로를 공격하는 병이에요. 피로감이 심하고 증상이 왔다 갔다 하는 게 특징이라 환자분들이 많이 지치고 우울해하세요. 약물 관리와 함께 정서적 지지도 중요한 간호 중재랍니다."
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.