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학습 자료 둘러보기 →| 보기 | 문제점 | 생체역학적 결과 |
|---|---|---|
| 1. 한쪽 다리로 체중 지탱, 상체 숙임 | 불안정한 기저면, 상체 전방 굴곡 | 요추 굽힘 모멘트 증가, 한쪽 고관절과 슬관절에 편측 부하 집중 |
| 3. 환자를 몸에서 멀리 위치 | 지렛대 팔 길이 증가 | 요추에 가해지는 압박력이 환자 무게보다 수 배로 증가 |
| 4. 허리를 비틀어 이동 | 회전력과 굽힘력의 복합 부하 | 추간판 섬유륜(annulus fibrosus)의 비틀림 손상 위험 증가 |
| 5. 숨을 참고 복압 상승 | 발살바 수기(Valsalva maneuver) 유발 | 일시적 복압 상승은 척추 안정화에 도움이 될 수 있으나, 정맥 환류 감소와 혈압 변동을 초래할 수 있어 들어올리기 동작 중 지속적 호흡 참기는 권장되지 않음 |
환자를 들어 올릴 때는 허리를 곧게 편 중립 자세를 유지하고 무릎과 고관절을 굽혀 다리 근육으로 일어서야 한다. 환자의 무게 중심을 신체 중심선에 최대한 가깝게 유지하면 요추에 작용하는 굽힘 모멘트와 지렛대 팔이 짧아져 추간판과 인대에 가해지는 부하가 감소한다.
들어올리기 전에는 기저면을 넓히고 양발을 어깨너비로 벌려 안정성을 확보한다. 환자를 들고 이동할 때는 발로 방향을 전환하여 허리를 비트는 동작을 피해야 하며, 2인 이상 팀 리프팅 시에는 리더가 구령을 정하여 동시에 힘을 주도록 한다.
들어올리는 동작 중 숨을 참는 발살바 수기는 정맥 환류를 감소시켜 어지럼증이나 실신을 유발할 수 있다. 복압을 이용한 척추 안정화가 필요할 때는 짧은 순간에만 의도적으로 시행하고, 동작 전반에 걸친 지속적인 호흡 참기는 피해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.