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학습 자료 둘러보기 →이송 체계는 단순한 이동이 아니라 환자 평가 정보와 병원 치료 자원을 매칭하는 의사결정 시스템이다. 구급대원은 현장에서 중증도와 필요 의료자원을 판단하여 적절한 수용 병원을 선정해야 한다.
뇌졸중 의심 환자의 경우 대혈관 폐색 가능성이 높으면 혈관내 치료가 가능한 상급 병원으로의 직접 이송을 고려한다. 단, 직접 이송 시 정맥내 혈전용해제 투여가 지연될 수 있으므로 증상 발생 시간, 중증도, 지리적 거리를 종합적으로 판단해야 한다.
병원 선정 시 구조화된 의사결정 도구를 사용하면 구급대원의 정신적 작업 부하를 줄이면서 병원 선택의 정확성을 높일 수 있다. 개인의 직관보다 체계화된 프로토콜을 기반으로 운영해야 한다.
모든 환자에게 동일한 이송 원칙을 적용하면 오히려 해가 될 수 있다. 환자 개인별로 최적 이송 전략이 다르므로, 무조건 가까운 병원이나 무조건 상급 병원으로 보내는 방식은 지양해야 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.