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학습 자료 둘러보기 →류마티스관절염 환자가 외상 후 후두부 통증을 호소하면 상부 경추 불안정성을 먼저 의심해야 한다. 오랜 RA 병력은 가로인대와 날개인대의 파괴를 이미 진행시켰을 가능성이 높다.
검사는 인대 안정성 검사를 먼저 시행하고, 불안정이 없음을 확인한 후에만 능동/수동 가동범위, 부속운동, 끝느낌 평가를 진행한다. 안정성 검사로는 Sharp-Purser 검사, 횡인대 검사, 알라인대 검사가 있다.
불안정이 의심되는 환자에게 능동 끝범위 반복 운동이나 수동 과압박을 먼저 시행하면 척수 압박이나 척추뇌바닥동맥 기능부전을 유발할 수 있다. 신경 증상이 미미하더라도 안정성을 가볍게 판단하지 말 것.
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