과목별 모의고사 | 물리치료 진단평가 4회

바로누운 자세에서 엉덩관절 굽힘 가동범위를 잴 때 각도계의 축을 두는 곳은?

1 넙다리뼈의 큰돌기 ✓ 정답
2 위앞엉덩뼈가시
3 엉덩뼈능선 꼭대기
4 두덩결합 윗부분
5 넙다리뼈 가쪽위관절융기

해설

엉덩관절 굽힘은 각도계 축을 큰돌기(greater trochanter)에 두고 고정팔은 몸통의 가쪽 중앙선, 운동팔은 넙다리뼈의 가쪽 중앙선(가쪽위관절융기 방향)에 맞춘다. 위앞엉덩뼈가시는 엉덩관절 벌림에서 고정팔의 기준이고, 가쪽위관절융기는 운동팔이 향하는 표지다.

같은 주제 다음 문제무릎관절을 수동으로 끝까지 굽힐 때 정상적으로 느껴지는 끝느낌(end-feel)은?이 문제가 수록된 문제집2026 국가고시 | 과목별 모의고사 물리치료 진단평가 [PDF 제공]9,900원

바로누운 자세(supine position)에서 엉덩관절 굽힘(hip flexion) 가동범위(range of motion, ROM)를 측정할 때, 각도계(goniometer)의 축(axis)은 넙다리뼈 큰돌기(greater trochanter of the femur)에 둡니다. 큰돌기는 엉덩관절의 움직임이 일어나는 중심축과 가장 가까운 해부학적 뼈 기준점(bony landmark)이기 때문에, 넙다리뼈가 골반에 대해 굽힘되는 각도를 정확하게 반영할 수 있습니다.

엉덩관절 굽힘 측정 시 각도계 배치는 다음과 같은 해부학적 정렬을 따릅니다. 고정팔(stationary arm)은 몸통의 가쪽정중선(midaxillary line)과 평행하게 두고, 움직임팔(moving arm)은 넙다리뼈의 세로축(longitudinal axis)을 따라 넙다리뼈 가쪽위관절융기(lateral epicondyle of the femur)를 향하도록 정렬합니다. 이때 축은 큰돌기에 고정합니다. 큰돌기는 넙다리뼈 몸쪽 가쪽면에서 쉽게 촉지되는 뼈 돌출부로, 엉덩관절의 굽힘·폄 축과 거의 일치하여 측정 오차를 줄여줍니다.

혼동 주의! 보기 5번의 넙다리뼈 가쪽위관절융기는 무릎관절(knee joint) 가동범위를 측정할 때 각도계의 축으로 사용하는 기준점입니다. 엉덩관절 측정에서는 움직임팔의 방향을 정렬하는 원위 기준점으로만 사용되며, 축으로는 적절하지 않습니다. 보기 2번의 위앞엉덩뼈가시(anterior superior iliac spine, ASIS)는 엉덩관절 굽힘 측정에서 고정팔 정렬의 참고점으로 활용될 수는 있으나, 관절 운동축에서 멀리 떨어져 있어 각도계 축으로는 부적합합니다.

엉덩관절 굽힘의 정상 가동범위는 대략 0~120도이며, 반대쪽 다리의 엉덩관절과 무릎관절을 굽혀 골반 뒤기울임(posterior pelvic tilt)을 방지한 상태에서 측정해야 순수한 엉덩관절 굽힘 각도를 얻을 수 있습니다. 표준화된 각도계 측정 프로토콜에서도 엉덩관절 ROM은 뼈 기준점을 일관되게 촉지하고 동일한 정렬을 적용하는 것이 측정자 간 신뢰도(inter-rater reliability)를 높이는 핵심 요소로 강조됩니다 ^[1]. 또한 디지털 각도계나 센서 기반 도구와 비교한 연구들에서도 기존 수동 각도계 측정의 타당도는 기준점 선택과 정렬의 정확성에 크게 의존하는 것으로 나타나, 큰돌기에 축을 정확히 위치시키는 것이 신뢰할 수 있는 측정값을 얻기 위한 기본 조건임을 뒷받침합니다 ^[2].

참고 문헌 (논문 출처)

[1]
A standardized manual goniometry protocol to quantify joint range of motion in women with rheumatoid arthritis.일반논문Lozada-Mellado M, García-Morales JM, Pineda-Juárez JA, Castillo-Martínez L. (2026) · DOI: 10.1016/j.mex.2026.104053
[2]
Comparison of hip and knee range of motion measurements using Azure Kinect and a digital goniometer in elite female weightlifters.일반논문Işik B, Erdaği K, Örücü S, Özbay E, Osmanoğlu UÖ. (2026) · DOI: 10.1038/s41598-026-51851-x

2026 국가고시 | 과목별 모의고사 물리치료 진단평가 450 문제 · 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

App Store Google Play

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.

이 문제가 수록된 문제집 2026 국가고시 | 과목별 모의고사 물리치료 진단평가 [PDF 제공] 문제집 450문제 · 9,900원

문제집 보기 다음 문제

같은 단원 문제

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

다음 문제 무료로 시작하기

성장을 멈추지 마세요

바로누운 자세에서 엉덩관절 굽힘 가동범위를 잴 때 각도계의 축을 두는 곳은?

마이메르시로 국가고시 완벽 대비