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학습 자료 둘러보기 →| 경로 | 전달 감각 | 교차 위치 | 임상 특징 |
|---|---|---|---|
| 앞척수시상로 | 거친 촉각, 압각 | 척수 앞백색질교차 | 반대쪽 감각 소실, 위치 분별 낮음 |
| 가쪽척수시상로 | 통증, 온도감각 | 척수 앞백색질교차 | 반대쪽 통증·온도 소실, 척수절단술 표적 |
| 뒤기둥-안쪽섬유띠 | 섬세한 촉각, 진동, 고유감각 | 숨뇌 | 같은쪽 소실, 위치 분별 높음 |
| 뒤척수소뇌로 | 비의식적 고유감각 | 교차하지 않음(같은쪽) | 운동 협응과 관련 |
거친 촉각(crude touch)과 압각(pressure)은 앞척수시상로를 통해 전달되며, 척수 분절 수준에서 앞백색질교차를 거쳐 반대쪽으로 올라간다. 침상 검사 시 면봉이나 손가락으로 피부를 가볍게 접촉하여 감각을 확인하며, 위치 분별력이 낮아 정확한 국소화가 어렵다는 특징이 있다.
척수 반절단(Brown-Séquard 증후군)에서는 병변 반대쪽의 거친 촉각과 통증·온도감각이 소실되고, 같은쪽의 섬세한 촉각·고유감각·운동마비가 나타난다. 이는 앞가쪽계와 뒤기둥-안쪽섬유띠 경로의 교차 위치 차이를 반영한다.
거친 촉각은 양측성으로 일부 전달될 수 있어, 단독 소실만으로 병변을 국소화하기 어렵다. 반드시 통증·온도감각 및 섬세한 촉각 검사를 함께 시행하여 감각 해리 양상을 확인해야 한다.
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