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학습 자료 둘러보기 →| 보행 구간 | 발목관절 움직임 | 주요 근육 작용 |
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| 발뒤꿈치 닿기~발바닥 닿기 | 발바닥굽힘이 서서히 일어남 | 앞정강근 원심성 수축 |
| 디딤중기 | 발등굽힘이 점차 증가 | 앞정강근 원심성 수축, 장딴지근은 신장 |
| 디딤끝기~앞흔들기 전 | 발바닥굽힘으로 전환 | 장딴지근 동심성 수축으로 추진력 생성 |
디딤중기에는 발이 지면에 고정된 상태에서 정강뼈 전방 진행이 일어나며, 이로 인해 발목관절은 발등굽힘 방향으로 움직입니다. 이때 앞정강근이 원심성 수축을 통해 정강뼈의 전방 이동 속도를 조절합니다.
임상에서 디딤중기 발등굽힘 부족은 발목관절 가동범위 제한이나 앞정강근 약화로 인해 발생할 수 있습니다. 발등굽힘 관절가동범위가 10도 미만이면 정강뼈 전방 진행이 제한되어 보행 시 보상 패턴이 나타날 수 있습니다.
평가 시에는 체중부하 상태에서 디딤중기 자세를 재현하여 정강뼈가 발 위로 전방 진행되는 동안 발목관절의 발등굽힘 각도를 관찰합니다. 비체중부하 발등굽힘 측정과 비교하여 장딴지근 단축 여부를 감별해야 합니다.
디딤중기에 발등굽힘이 과도하게 나타나거나 발이 지면에서 들리는 패턴은 앞정강근의 원심성 조절 실패나 발바닥굽힘근 약화를 시사할 수 있습니다. 단순히 발등굽힘 각도만 확인하지 말고 정강뼈 전방 진행의 질과 체중심 이동을 함께 평가해야 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.