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학습 자료 둘러보기 →| 보행 유형 | 주요 특징 | 흔한 원인 |
|---|---|---|
| 트렌델렌부르크 보행 | 입각기 때 반대쪽 골반이 아래로 처짐 | 중간볼기근 약화 |
| 도약 보행(steppage gait) | 발끝이 떨어져 무릎을 높이 들어 올려 걷는 모습 | 발등굽힘근 마비(말초신경 손상) |
| 오리걸음(waddling gait) | 몸통이 좌우로 크게 흔들리며 걷는 모습 | 양쪽 엉덩관절 벌림근 약화 |
| 운동실조 보행(ataxic gait) | 발을 넓게 벌리고 비틀거리며 걷는 모습 | 소뇌 기능장애 |
| 분회전 보행(circumduction gait) | 흔들기 단계에서 다리를 바깥쪽 반원으로 휘돌림 | 편마비로 인한 다리 단축 부족 |
분회전 보행은 족하수와 무릎 굽힘 감소로 인해 흔들기 단계에서 발이 지면에 걸리지 않도록 다리 전체를 바깥쪽으로 돌리는 보상입니다. 정상 보행에서는 발이 지면에서 1~2 cm 정도 떠서 지나가야 합니다.
평가 시 3차원 보행 분석이 표준이지만, 임상에서는 시각적 관찰로 흔들기 단계의 엉덩관절 벌림, 바깥돌림, 골반 올림을 확인합니다. 발등굽힘근의 능동 관절가동범위와 발바닥굽힘근의 긴장도(경직)를 반드시 사정해야 합니다.
중재는 발목 발등굽힘 강화, 발바닥굽힘근 신장, 무릎 굽힘 훈련을 우선합니다. 체중 지지 트레드밀 보행 훈련이나 기능적 전기자극(FES)을 병행하면 흔들기 단계의 다리 단축을 회복하는 데 도움이 됩니다.
분회전 보행을 도약 보행과 혼동하지 마십시오. 도약 보행은 무릎을 높이 들어 올리는 패턴이고, 분회전 보행은 다리를 바깥쪽으로 휘돌리는 패턴입니다. 보상 패턴이 고착되기 전에 조기 중재가 중요합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.