방금 푼 그 흐름,
합격까지 이어보세요
지식 자료를 소장하고 멋진 의료인으로 성장하세요
학습 자료 둘러보기 →| 구분 | 무릎뼈넙다리 통증증후군(PFPS) | 앞십자인대 파열 | 반달연골 찢어짐 | 퇴행성 무릎관절염 |
|---|---|---|---|---|
| 주 연령 | 젊은 성인, 청소년 | 활동적인 젊은 성인 | 젊은 성인~중년 | 중장년 이상 |
| 발병 양상 | 점진적, 과사용 | 급성 외상 | 급성 또는 아급성 | 점진적, 만성 |
| 통증 위치 | 무릎 앞쪽, 무릎뼈 주변 | 무릎 깊은 곳, 불안정감 | 관절선 국소 | 무릎 전반, 관절선 |
| 악화 동작 | 계단 내려가기, 오래 앉기, 쪼그리기 | 방향 전환, 점프 착지 | 비틀기, 쪼그리기 | 보행, 체중 부하 전반 |
| 대표 징후 | 극장 징후, 무릎뼈 마찰음 | Lachman 검사 양성 | McMurray 검사 양성 | 관절 간격 협소, 염발음 |
계단 내려가기와 오래 앉았다 일어나기에서 악화되는 무릎 앞쪽 통증은 무릎뼈넙다리 통증증후군(PFPS)을 강하게 시사한다. 25세 여성 달리기 선수군에서 가장 흔한 과사용 손상이며, 급성 외상 병력 없이 점진적으로 발생한다.
초기 평가에서 엉덩관절 벌림근과 가쪽돌림근의 약화, 넙다리네갈래근의 편심성 조절 저하를 확인한다. 무릎뼈 가쪽 쏠림과 동적 무릎 안쪽무너짐(valgus)을 관찰하면 하지 운동사슬 교정이 필요하다.
통증이 관절선에 국한되거나 잠김(locking)이 동반되면 반달연골 손상을, 급성 부종과 불안정감이 있으면 인대 손상을 의심해 정밀 검사가 필요하다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.