2000년 전문간호사 제도 이전의 분야별 간호사는 1973년의 보건·마취·정신과 1990년에 더해진 가정의 네 분야였다. 2000년 개정으로 전문간호사 제도가 되면서 감염관리, 산업, 응급, 노인, 중환자, 호스피스 분야가 새로 생겼다. 보건·마취·정신·가정은 분야별 간호사에서 이어진 분야이다.
핵심 정리 2000년 전문간호사 제도로 바뀌며 새로 생긴 분야, 곧 그전의 분야별 간호사에는 없던 분야를 고르는 내용이다. 결론은 정답 ⑤ 산업 분야이다. 정신·가정·보건·마취는 분야별 간호사 시절부터 있었다.
1. 분야별 간호사와 전문간호사의 관계 전문간호사 제도는 분야별 간호사 제도와 별개로 생긴 것이 아니라, 그 제도가 이름과 범위를 바꾸어 이어진 것이다. 그래서 기존 분야는 사라지지 않고 넘어갔고, 의료 환경의 변화에 맞추어 새 분야가 더해졌다.
2. 분야별 간호사 시절의 분야 개정 전에는 1973년에 인정된 보건·마취·정신 분야와 1990년에 더해진 가정 분야, 모두 네 분야가 있었다. 2000년 개정으로 감염관리, 산업, 응급, 노인, 중환자, 호스피스 분야가 새로 생겼다. 새 분야에는 병원 감염 관리, 근로자 건강, 응급과 중환자 간호, 고령화, 생애 말기 돌봄처럼 당시 사회적 요구가 커진 영역이 반영되어 있다.
3. 정답 설명 정답 ⑤ 산업 분야는 개정 전 네 분야에 들지 않고 2000년 전문간호사 제도에서 새로 생긴 분야이다. 정신·가정·보건·마취는 모두 개정 전부터 있던 분야여서 이 조건에 맞지 않는다.
4. 선지별 분석 ① 정신 분야는 1973년의 세 분야 가운데 하나여서 이미 분야별 간호원 시절부터 있었다. ② 가정 분야는 1973년의 세 분야에는 없었기에 2000년에 생겼다고 착각하기 쉽다. 그러나 1990년에 분야별 간호사 제도 안에서 먼저 더해졌다. ③ 보건 분야는 1973년 첫 세 분야 가운데 하나로 제도의 출발부터 있었다. ④ 마취 분야도 1973년의 세 분야에 속하므로, 새로 생긴 분야가 아니다.
5. 기억 포인트 옛 네 분야(보건·마취·정신·가정)에 없으면 2000년의 새 분야로 판단한다. 감염관리·산업·응급·노인·중환자·호스피스를 한 묶음으로 외운다.
6. 실무·국시 포인트 • 변형 1: 개정 전부터 있던 분야를 고르게 하거나 '2000년에 새로 생긴 분야가 아닌 것'을 묻는다. • 변형 2: 가정 분야의 추가 시점(1990년)을 묻는다. 제도 변화는 연도와 분야 이름을 함께 정리해 두어야 헷갈리지 않는다.
상황제도 전환과 새 분야
산업장 보건 업무를 하는 간호사가 선배에게서 '산업 분야는 원래 분야별 간호사 시절에는 없었고 전문간호사 제도로 바뀌면서 생겼다'는 이야기를 듣는다. 이 간호사는 어떤 분야가 옛 제도에서 이어졌고 어떤 분야가 새로 생겼는지 궁금해 한다.
• 사정: 분야별 간호사 시절의 분야가 보건·마취·정신·가정 네 가지였다는 점을 먼저 확인한다.• 수행: 이 네 분야와 비교해 목록의 분야를 나눈다. 정신·가정·보건·마취는 옛 제도에서 이어진 분야로 분류하고, 산업은 2000년 제도 전환에서 생긴 분야로 분류한다.• 평가: 새로 분류된 분야가 산업 하나뿐인지, 옛 네 분야가 모두 이어진 분야에 들어갔는지 확인한다.
핵심 포인트: 옛 네 분야를 제외하면 남는 산업 분야가 2000년 전문간호사 제도에서 새로 생긴 분야이다.
전문간호사 (Advanced practice nurse) — 2000년 분야별 간호사 제도가 바뀐 것으로, 해당 분야의 교육과 시험을 거쳐 자격을 얻는다.
산업간호 (Occupational health nursing) — 근로자의 건강과 작업 환경 문제를 다루는 분야로, 2000년 전문간호사 제도에서 새로 생겼다.
가정간호 (Home health nursing) — 1990년 분야별 간호사에 더해진 분야로, 대상자의 가정에서 간호를 제공한다.
감염관리 (Infection control) — 병원 감염을 예방하고 관리하는 분야로, 2000년 전문간호사 제도에서 새로 생겼다.