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학습 자료 둘러보기 →감염으로 입원한 40세 환자가 오후부터 몸을 떨며 이불을 덮어 달라고 했다. 간호사가 체온을 쟀을 때 평소보다 올라가 있었고, 손과 발이 차가웠으며 피부가 창백했다. 환자는 춥다고 호소했고 의사는 혈액 배양 검사를 처방했다.
간호사는 발열이 진행되는 과정을 시간 순서대로 관찰하여 기록하기로 했다. 시간이 지나면 환자의 피부 상태와 느낌, 땀 분비, 호소 내용이 달라지므로 그때마다 활력징후를 측정해야 했다. 간호사는 환자가 편안하도록 환경을 조절하고 수분 섭취를 격려했으며 4시간 간격으로 체온을 재기로 했다.
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