과목별 모의고사 | 기본간호학 4회

다음 처방을 하루 동안 모두 투여했을 때 약물의 총량은?

1 250 mg
2 500 mg
3 750 mg ✓ 정답
4 1,000 mg
5 2,000 mg

해설

q8h는 8시간마다 투여하는 처방이므로 24시간÷8시간으로 하루 3회이다. 하루 총량은 1회 용량에 횟수를 곱한 250 mg × 3회 = 750 mg이다. 1회량만 답하거나 q12h, q6h로 읽어 2회분, 4회분으로 계산하면 틀리고 8을 횟수로 곱해 2,000 mg이 되는 것이 함정이다.

같은 주제 다음 문제병실 입실 전 N95 마스크를 쓴 간호사가 밀착 확인 중 코 주변으로 공기가 새는 것을 느꼈다. 이때 옳은 행동은?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 과목별 모의고사 기본간호학 [PDF 제공]9,900원

이 문항의 정답은 750 mg입니다. 처방은 아목시실린 250 mg을 q8h로 투여하라는 것입니다. q는 매(every)를 뜻하는 약어로, q8h는 8시간마다라는 뜻이며 하루 24시간을 8시간 간격으로 나누면 하루 3회가 됩니다. 하루 총 투여량은 1회 용량에 하루 투여 횟수를 곱하므로 250 mg × 3회 = 750 mg입니다. 투약 빈도 약어에는 두 종류가 있습니다. bid, tid, qid처럼 하루 횟수를 직접 나타내는 약어와 q4h, q6h, q8h, q12h처럼 시간 간격을 나타내는 약어입니다. 간격형 약어의 숫자는 횟수가 아니라 간격이라는 점이 핵심입니다. 24를 간격으로 나누어야 하루 횟수가 나오므로 q6h는 4회, q8h는 3회, q12h는 2회입니다. 오답의 숫자는 이 해석을 틀린 경우를 그대로 보여 줍니다. 250 mg은 1회량만 쓴 경우이고, 500 mg은 q12h로 읽어 2회로 계산한 경우, 1,000 mg은 q6h로 읽어 4회로 계산한 경우, 2,000 mg은 8이라는 숫자를 횟수로 착각해 8회를 곱한 경우입니다. 문항 자료에서 250 mg이 1회 용량이라고 밝혔으므로 단위 환산은 필요 없고 곱셈 한 번으로 풀립니다. 실제 투약에서는 캡슐 한 개의 함량과 처방 용량이 같은지, 다르다면 몇 개를 주어야 하는지 따로 확인해야 합니다. 이 문항에서는 처방과 함량이 같은 250 mg 캡슐이므로 한 번에 한 개를 주며 하루 총 세 개를 사용합니다. 임상에서 q8h 처방은 병동의 정해진 투약 시간표에 맞추어 시간이 정해지는 경우가 많습니다. 항생제는 혈중 농도를 일정하게 유지하는 것이 효과에 중요하므로 간격을 임의로 늘리거나 줄이지 않고, 투약 시간을 놓쳤을 때는 병동의 지침에 따라 의사와 상의합니다. 투약 전에는 환자, 약물, 용량, 경로, 시간의 5원칙을 확인하고, 계산한 하루 총량이 해당 약물의 허용 범위를 넘지 않는지 살핍니다. 숫자가 이상하다고 느끼면 혼자 판단하지 말고 처방한 의사나 약사에게 확인하며, 계산 결과는 한 번 더 검산하거나 동료 간호사와 이중 확인하는 습관이 투약 오류를 줄입니다.

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