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학습 자료 둘러보기 →64세 남성이 기관지확장증으로 입원 중이며 평소 아침마다 누런 가래가 많이 나온다고 한다. 간호사는 아침 식전에 환자가 견딜 수 있는 자세로 체위배액을 시행하고 흉부 타진을 함께 적용한 뒤 자세를 원래대로 돌렸다.
자세를 바꾸자 환자는 가래가 목까지 올라와 걸린 것 같다고 하며 입안이 쓰고 텁텁하다고 말한다. 호흡수는 분당 20회이고 청색증과 어지러움은 없으며 의식이 명료하다. 간호사는 배출된 분비물이 기도에 다시 남지 않도록 돕고 환자를 편안하게 하려 한다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.