과목별 모의고사 | 기본간호학 1회

야간에 자주 깨는 입원 환자의 수면을 돕기 위한 병동 환경 조정으로 가장 적절한 것은?

1 수면 방해를 막기 위해 야간 활력징후 측정을 건너뛴다
2 야간 조도와 소음을 줄이고 처치를 모아 시행한다 ✓ 정답
3 잠들 때까지 병실 전등과 텔레비전을 켜 둔다
4 처치가 있을 때마다 병실 천장 전등을 켜고 시행한다
5 환자가 깨면 상태를 묻기 위해 병실을 자주 방문한다

해설

입원 환자의 수면을 돕기 위해 야간 조도와 소음을 낮추고 활력징후 측정, 수액 교체, 투약 같은 처치를 같은 시간에 모아 수면 주기가 끊기지 않게 한다. 필요한 처치를 생략하면 안전이 위협되고, 밝은 전등과 텔레비전, 잦은 방문과 전체 조명은 수면을 방해한다.

같은 주제 다음 문제보호격리 중인 사례 대상자를 면회하려는 딸에게 간호사가 안내할 내용으로 옳은 것은?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 과목별 모의고사 기본간호학 [PDF 제공]9,900원

이 문항은 입원 환자가 밤에 자주 깨는 상황에서 간호사가 병동 환경을 어떻게 조정해야 하는지를 묻습니다. 정답은 야간 조도와 소음을 줄이고 처치를 모아 시행하는 것입니다. 환자의 수면은 회복에 꼭 필요하므로, 안전을 해치지 않는 범위에서 수면을 방해하는 요인을 줄이는 것이 간호의 목표입니다. 수면은 비렘(NREM)수면과 렘(REM)수면이 약 90분 간격으로 번갈아 나타나는 주기를 이룹니다. 깊은 수면 단계는 신체 회복과 성장호르몬 분비에 중요한데, 한 번 깨면 다시 깊은 단계에 이르기까지 시간이 걸립니다. 병원에서는 빛, 소음, 잦은 처치가 수면을 끊는 대표적 원인입니다. 따라서 밤에는 병실과 복도의 조도를 낮추고 대화와 기기 소리를 줄이며, 활력징후 측정과 수액 교체, 투약 같은 처치를 같은 시간에 모아 방문 횟수를 줄입니다. 이렇게 하면 환자가 연속해서 잠을 잘 수 있는 시간이 늘어납니다. 나머지 방법은 수면을 지키는 방향과 맞지 않습니다. 야간 측정을 모두 생략하는 것은 상태 변화를 놓칠 위험이 있어 안전을 해칩니다. 수면 보호의 핵심은 처치를 없애는 것이 아니라 필요한 만큼만 하되 모아서 하는 것입니다. 전등과 텔레비전을 켜 두는 것은 잠들기를 방해하고, 처치마다 병실 전체 조명을 켜는 것은 같은 병실의 다른 환자까지 깨웁니다. 환자가 깰 때마다 자주 방문해 묻는 것도 오히려 깨어 있는 시간을 늘립니다. 학생들은 자주 살펴보는 것이 좋은 간호라고 생각해 이를 고르기 쉬우므로 주의하시기 바랍니다. 현장에서는 처치 시간표를 미리 조정해 환자가 잠든 시간에는 꼭 필요한 처치만 하도록 의료진과 협의합니다. 필요한 부위만 비추는 작은 조명이나 이동식 조명을 쓰고, 귀마개나 안대를 권할 수도 있습니다. 낮에 활동량을 늘리고 낮잠을 줄이며, 취침 전 카페인과 통증을 조절하는 것도 함께 시행하시기 바랍니다. 수면의 질은 환자의 수면 시간과 깨는 횟수를 기록하며 평가합니다. 정리하면 입원 환자의 수면 간호는 방해 요인을 줄이고, 필요한 처치는 빠뜨리지 않으며, 처치 횟수를 묶는 것으로 요약됩니다. 환자의 수면 양상을 아침마다 물어 기록하면 환경 조정이 효과가 있었는지 평가하고 다음 근무에 이어 갈 수 있습니다.

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