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학습 자료 둘러보기 →정형외과 병동의 68세 여성은 골반 골절 수술 후 3주 동안 침상안정을 하고 있습니다. 활동이 거의 없고 수분 섭취도 적은 편이며, 오전 라운딩에서 간호사는 양쪽 하지 모양과 피부 색깔, 대상자의 불편감을 비교해 가며 확인했습니다.
간호사는 하지를 만져 온도와 맥박을 살피고 종아리를 가볍게 눌러 통증을 물었습니다. 혈전 합병증을 예방하려고 탄력 스타킹 착용과 발목 운동도 안내하고 있으며, 대상자가 호소하는 증상이 어떤 문제와 관련 있는지 감별하려 합니다.
학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.