과목별 모의고사 | 아동간호학 5회

건강한 영아의 체중이 출생 시 체중의 약 2배가 되는 시기는?

1 생후 2개월 무렵
2 생후 9개월 무렵
3 생후 4~6개월 무렵 ✓ 정답
4 생후 12개월 무렵
5 생후 24개월 무렵

해설

영아의 체중은 생후 4~6개월 무렵에 출생 시의 약 2배가 되고, 돌 무렵에는 약 3배가 됩니다. 영아기는 성장 속도가 가장 빠른 시기라 앞쪽 달수에 늘어나는 폭이 큽니다. 돌 무렵의 3배를 2배의 시기로 혼동하거나, 2배에 아직 못 미치는 달수를 고르지 않도록 구별해야 합니다.

같은 주제 다음 문제아버지가 집을 떠난 것이 자기 탓이라고 말하는 5세 아동에게 간호사가 해 줄 말은?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 과목별 모의고사 아동간호학 [PDF 제공]9,900원

이 문항은 영아기 체중 증가의 기준 시점을 묻는 문제입니다. 정답은 생후 4~6개월 무렵이며, 이때 체중이 출생 시의 약 2배가 됩니다. 교재에 따라 4~6개월로 폭을 두어 설명하므로 이 범위 안의 시기가 정답입니다. 먼저 왜 이 답인지 설명드리겠습니다. 영아기(infancy)는 출생 후 일생 중 성장 속도가 가장 빠른 시기입니다. 출생 직후에는 생리적 체중 감소가 있지만 이후 빠르게 늘어 생후 4~6개월 무렵 출생 체중의 약 2배가 되고, 돌 무렵에는 약 3배가 됩니다. 이처럼 앞쪽 몇 달 동안 증가 폭이 가장 크고 이후에는 증가 속도가 점차 완만해집니다. 핵심 개념을 정리하겠습니다. 신체 계측(anthropometric measurement)은 체중, 신장, 머리둘레, 가슴둘레를 재어 성장곡선(growth chart)에 표시하고 백분위수(percentile)로 해석합니다. 체중은 영양 상태를 가장 민감하게 반영하는 지표이므로 영아기에는 정기적으로 측정합니다. 출생 체중 대비 몇 배인지 아는 것은 기준선으로 쓰이지만, 실제 판단은 아동 개인의 성장곡선을 따라가는지로 합니다. 오답이 왜 함정인지 살펴보겠습니다. 생후 2개월 무렵은 체중이 늘고 있어도 아직 2배에 이르지 못한 시기입니다. 생후 9개월 무렵은 이미 2배를 지나 3배를 향해 가는 중이므로 시기가 늦습니다. 가장 흔한 혼동은 돌 무렵의 3배와 2배를 바꿔 기억하는 것입니다. 생후 24개월은 2배를 훨씬 넘은 시기입니다. 대비되는 개념으로 신장이 있습니다. 신장은 체중보다 증가가 완만해서 돌 무렵에 출생 시의 약 1.5배가 됩니다. 체중과 신장은 늘어나는 비율이 다르므로 함께 기억해 두시면 좋습니다. 참고로 체중이 출생 때의 2배가 되는 시기와 3배가 되는 시기를 한 쌍으로 외워 두면 헷갈리지 않습니다. 모유수유 영아와 분유수유 영아는 증가 속도가 조금 다를 수 있으므로, 한 번의 측정값보다 성장곡선이 나아가는 방향을 보는 것이 임상에서는 더 중요합니다. 임상에서는 체중 증가가 기준에 못 미치거나 성장곡선의 백분위가 크게 내려가면 수유량과 방법, 동반 질환, 가정 환경을 평가합니다. 숫자 하나로 판단하지 말고 연속된 측정 결과를 성장곡선에 표시하여 추세를 보시기 바랍니다. 보호자에게는 정상 범위의 개인차가 있음을 함께 설명합니다.

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