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위장관계
회장루를 보유한 환자의 사정 결과가 다음과 같을 때 우선 사정할 것은?
사정 결과
하루 1,500mL 이상의 수양성 배출물
갈증과 소변량 감소
맥박 104회/분, 혈압 98/60mmHg
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1
탈수와 전해질 불균형 징후
✓ 정답
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2
조루 주위 피부 손상 여부
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3
조루 탈출 여부
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4
수술 부위 감염 징후
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5
비타민B12 결핍 징후
해설
회장루는 수분·전해질을 재흡수할 대장 구간이 짧아 다량의 수양성 배출 시 탈수와 전해질 불균형을 우선 사정해야 한다.
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