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위장관계
간경화 환자가 다량의 토혈을 할 때 간호사가 우선 준비할 것은?
사정 결과
간경화 병력
다량의 선홍색 토혈
혈압 84/52mmHg, 맥박 124회/분
의식 혼미 양상
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1
즉시 하제를 투여한다
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2
비위관을 삽입해 위를 세척한다
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3
고염식이를 제공한다
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4
기도확보와 응급출혈 중재 준비
✓ 정답
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5
단백질을 무제한 공급한다
해설
식도정맥류출혈은 대량 출혈과 흡인 위험이 커 기도확보와 지혈을 위한 응급중재 준비가 최우선이다.
같은 주제 다음 문제복부팽만과 구토를 호소하는 환자의 복부 X선이 다음과 같을 때, 간호중재로 옳은 것은?
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