간호관리체계모형은 투입, 변환과정, 산출로 이루어진다. 변환과정은 투입된 인력·물자·예산을 기획·조직·인사·지휘·통제의 관리과정으로 다루어 산출로 바꾸는 단계이므로 근무조별 인력 재배치가 해당한다. 간호사 인원과 예산은 투입, 만족도와 이직률은 산출이며, 인력 관련이라는 이유로 인원 수를 고르기 쉽다.
정답과 오답이 갈리는 지점은 인력과 예산을 투입으로 보느냐, 그것을 다루는 관리 활동을 변환과정으로 보느냐입니다. 간호관리체계모형은 투입, 변환과정, 산출로 이루어집니다. 변환과정은 투입된 자원을 기획, 조직, 인사, 지휘, 통제라는 관리과정으로 다루어 산출로 바꾸는 단계입니다. 환자분류 결과에 따라 근무조별로 인력을 다시 배치하는 활동은 이미 확보된 인력을 관리 기능으로 운영하는 것이므로 변환과정에 해당합니다. 반대로 인력 수나 예산 액수를 늘리는 일은 변환과정에 들어가기 전의 투입 단계에서 이루어집니다.
핵심 개념은 세 단계의 구분입니다. 투입은 체계로 들어오는 자원으로 인력, 물품, 예산, 시설, 정보가 포함됩니다. 변환과정은 그 자원에 관리 활동이 가해지는 과정입니다. 산출은 그 결과로 나타나는 것으로 환자 만족도, 간호의 질, 이직률과 결근율 같은 성과 지표를 말합니다. 피드백은 산출 결과를 평가해 다시 투입과 변환과정을 조정하는 연결 고리입니다. 간호관리체계모형은 체계이론을 간호 조직에 적용한 틀이어서 세 요소가 한 방향 흐름이 아니라 피드백으로 이어진다는 점까지 이해해 두어야 합니다.
가장 많이 고르는 오답은 신규 채용으로 늘어난 간호사 인원 수입니다. 간호사 인원이라는 말이 인력 관리와 연결되어 변환과정처럼 보이지만, 인원 수 자체는 체계에 들어온 자원이므로 투입입니다. 이 보기가 정답이 되려면 채용된 인원을 부서별 필요에 따라 배치하거나 교육하는 활동을 다루고 있어야 합니다. 이직률과 결근율은 관리가 이루어진 뒤의 결과로 측정하는 값이라 투입이 아니라 산출입니다. 따라서 같은 간호 인력이라도 확보된 숫자로 말하면 투입이고, 배치와 조정으로 말하면 변환과정입니다.
문제를 풀 때는 보기가 자원 그 자체인지, 자원을 다루는 활동인지, 활동의 결과인지를 한 번 더 물어보면 됩니다. 현장에서도 이직률이 높다는 산출 정보를 받으면 그것을 투입 단계의 채용 계획과 변환과정의 배치, 보상 방식을 고치는 근거로 되돌려야 체계가 순환합니다. 이 구분은 간호부 운영 사례를 제시하는 문항에서 반복해서 쓰이므로 사례 속 동사에 주목하십시오.
상황간호부가 간호관리체계모형을 운영에 적용함
장면 환자분류 결과에 따라 근무조별로 간호 인력을 다시 배치한다.
검사·징후• 인력은 이미 확보되어 있다• 확보된 자원에 관리 기능이 가해진다• 신규 채용 인원 수와 배정된 예산은 체계로 들어오는 자원이다• 만족도와 이직률, 결근율은 관리가 이루어진 뒤 측정하는 값이다
판단 투입된 자원을 기획, 조직, 인사, 지휘, 통제로 다루어 산출로 바꾸는 단계가 변환과정이다. 인력 재배치는 이미 확보된 인력을 관리 기능으로 운영하는 활동이므로 변환과정에 해당한다. 같은 인력도 숫자로 말하면 투입이다.
간호 순서• 사정: 보기가 자원인지, 자원을 다루는 활동인지, 활동의 결과인지 묻는다• 수행: 산출 정보를 확인하고 투입과 변환과정을 조정한다• 평가: 이직률이 높으면 채용 계획, 배치, 보상 방식을 점검한다
핵심 포인트: 인력 재배치처럼 자원을 다루는 관리 활동은 변환과정, 인원 수와 예산은 투입
간호관리체계모형 (Nursing management system model) — 체계이론을 간호 조직에 적용한 틀로, 투입, 변환과정, 산출으로 이루어지며 피드백으로 이어진다.
투입 (Input) — 체계로 들어오는 자원으로, 인력, 물품, 예산, 시설, 정보가 포함되며 인원 수와 예산 액수도 해당한다.
변환과정 (Transformation process) — 투입된 자원에 기획, 조직, 인사, 지휘, 통제 같은 관리 활동이 가해지는 단계이다.
산출 (Output) — 관리 활동의 결과로 나타나는 성과로, 환자 만족도, 간호의 질, 이직률과 결근율을 말한다.