58세 남성이 건강검진으로 받은 대장내시경에서 1.2cm 크기의 폴립이 발견되어 조직검사 후 절제하였다. 대장 폴립이 장기간 방치될 경우 선종에서 암으로 진행하는 과정으로 가장 옳은 것은?

• 1 점막 세포의 유전자는 변하지 않고 오직 폴립의 크기만 저절로 작아지다가 수년 안에 자연히 소실되어 사라진다
• 2 폴립 안에 세균이 침투하여 급성 화농성 염증을 일으킬 뿐 폴립 세포 자체가 악성으로 변하는 과정과는 무관하다
• 3 폴립이 생긴 즉시 주변 혈관이 완전히 막히면서 폴립 조직 전체가 단기간에 괴사하여 저절로 떨어져 나가게 된다
• 4 폴립의 세포가 분화도를 계속 높여가며 점점 더 정상 점막세포와 구별할 수 없을 정도로 유사해지는 방향으로 변한다
• 5 점막 세포에 유전자 변이가 단계적으로 쌓이면서 양성 선종이 점차 이형성을 거쳐 주변 조직을 침습하는 악성종양으로 서서히 진행할 수 있다 ✓ 정답

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