70세 여성이 경로당에서 쉬던 중 배가 점점 부풀어 오르고 참기 힘든 복통과 반복적인 구토를 호소하였으며, 과거 복부 수술 병력이 있었다. 장폐색(intestinal obstruction)의 병태생리로 옳은 것은?

• 1 담낭 안에 생긴 담석이 담낭관을 막으면서 담즙이 정체되어 담낭벽에 염증이 생기고 오른쪽 윗배에 심한 통증이 나타난다.
• 2 과거 수술로 생긴 유착 등에 의해 장의 일부가 좁아지거나 막히면서 그 부위 앞쪽으로 가스와 장액이 축적되어 장이 늘어나고 복통과 구토가 나타난다. ✓ 정답
• 3 장을 감싸고 있는 복막에 세균이 침투하여 전신적인 염증반응이 일어나면서 복부 전체에 걸쳐 널빤지처럼 단단하고 반발통이 느껴진다.
• 4 충수돌기 안에 대변 덩어리 등이 쌓여 내부 압력이 높아지면서 혈류가 차단되어 충수돌기 벽이 괴사되기 시작한다.
• 5 위산이 식도로 역류하면서 식도 점막을 자극하여 가슴 쓰림과 함께 신물이 올라오는 증상이 나타난다.

같은 주제 다음 문제단백질 소화가 처음 시작되는 소화기관으로 옳은 것은?

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