55세 남성이 평소 변비가 심해 배변 시 과도하게 힘을 주는 습관이 있었는데 최근 배변 후 휴지에 선홍색 피가 묻어나오고 항문 주위가 가렵고 불편하다고 호소하였다. 이 환자에서 의심되는 치핵(hemorrhoid)의 병태생리로 가장 옳은 것은?

• 1 항문 주위 동맥이 좁아져 혈류가 부족해지면서 그 부위 조직이 서서히 괴사하여 검은색 변과 심한 통증이 나타난다
• 2 항문 주위 림프관이 세균에 감염되어 전신으로 염증이 퍼지면서 고열과 함께 항문 주위가 단단하게 부어오른다
• 3 곧창자 점막에 자가면역반응이 일어나 점막 전체에 지속적인 염증과 미란이 생기면서 혈변이 반복적으로 나타난다
• 4 항문을 조이는 근육이 과도하게 수축한 채로 풀리지 않아 배변 시마다 찢어지는 듯한 통증과 소량의 출혈만 나타난다
• 5 항문 주위 정맥총에 지속적으로 높은 압력이 가해져 정맥이 늘어나고 울혈되면서 덩어리처럼 부풀어 오르고 출혈이 발생한다 ✓ 정답

같은 주제 다음 문제단백질 소화가 처음 시작되는 소화기관으로 옳은 것은?

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