26세 남성이 해외여행 중 길거리 음식을 먹은 뒤 2주가 지나 피로감과 식욕부진이 심해지고 눈과 피부가 노랗게 변하며 소변 색이 진해졌다. 이 환자에서 의심되는 급성 바이러스성 간염의 병태생리로 가장 옳은 것은?

• 1 장기간의 음주로 간세포에 지방이 과도하게 축적되면서 서서히 간기능이 저하되는 지방간 변화가 진행된 상태이다
• 2 바이러스가 적혈구를 직접 파괴하여 빌리루빈 생성이 과도하게 늘어나면서 간 기능과는 무관하게 황달이 나타난다
• 3 바이러스가 이자의 소화효소 분비세포만을 선택적으로 파괴하여 소화장애와 함께 간기능 저하가 동반된다
• 4 바이러스가 간세포에 직접 침투해 손상시키고 이에 대한 면역반응이 더해지면서 간세포가 파괴되어 황달과 간기능저하가 나타난다 ✓ 정답
• 5 바이러스와 무관하게 담석이 담관을 막아 담즙이 정체되면서 그 압력으로 간세포가 서서히 눌려 손상되는 상태이다

같은 주제 다음 문제단백질 소화가 처음 시작되는 소화기관으로 옳은 것은?

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