66세 여성이 무릎 관절염으로 소염진통제를 수개월간 매일 복용해왔는데 최근 속이 쓰리고 검은색 변을 보기 시작하였다. 이 환자에서 의심되는 소염진통제로 인한 위점막손상의 병태생리로 가장 옳은 것은?

• 1 약물이 위벽의 근육층을 직접 파괴하여 점막과는 무관하게 구조적으로 위벽이 약해지면서 손상이 발생한다
• 2 약물이 담즙의 역류를 촉진시켜 담즙산이 위점막을 지속적으로 자극하면서 손상과 출혈이 발생한다
• 3 약물이 위점막을 보호하는 프로스타글란딘의 생성을 억제하여 점막의 방어력이 떨어지면서 위산에 의한 손상과 출혈이 쉽게 발생한다 ✓ 정답
• 4 약물이 위산 분비를 과도하게 촉진시켜 점막 방어력과는 무관하게 위산량 자체가 늘어나면서 손상이 발생한다
• 5 약물이 헬리코박터균의 증식을 직접 촉진시켜 세균이 점막을 뚫고 들어가면서 손상과 출혈을 일으킨다

같은 주제 다음 문제단백질 소화가 처음 시작되는 소화기관으로 옳은 것은?

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