45세 남성이 갑자기 발생한 고열과 오한, 회음부의 뻐근한 통증과 배뇨 시 통증을 호소하며 소변을 보기 힘들어하였다. 이 환자에서 의심되는 급성세균성전립선염(acute bacterial prostatitis)의 병태생리로 가장 옳은 것은?

• 1 방광 근육의 수축력이 약해져 소변이 방광에 과도하게 남으면서 아랫배가 팽만되고 불편감이 나타나는 상태이다
• 2 세균이 요도를 거쳐 전립선 조직으로 침투하여 전립선이 붓고 염증이 생기면서 전신 발열과 배뇨장애, 회음부 통증이 함께 나타난다 ✓ 정답
• 3 전립선이 호르몬 변화로 서서히 커지면서 요도를 압박해 소변 줄기가 약해지고 잔뇨감이 수개월에 걸쳐 점차 심해진다
• 4 전립선 조직에 오래된 염증반응이 수개월에 걸쳐 서서히 진행되며 발열 없이 간헐적인 골반 불편감만 나타난다
• 5 고환을 지지하는 정삭이 갑자기 비틀리면서 고환으로 가는 혈류가 차단되어 음낭에 극심한 통증이 발생하는 응급상태이다

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