17세 남성이 어제부터 배꼽 주위가 뭉근하게 아프다가 오늘은 통증이 오른쪽 아랫배로 옮겨가며 식욕이 없고 가벼운 미열을 호소하였다. 이 환자에서 의심되는 급성충수염(appendicitis)의 병태생리로 가장 옳은 것은?

• 1 충수돌기 주변 복막에 세균이 먼저 침투하여 전신 염증반응을 일으킨 뒤 이차적으로 충수돌기 내압이 상승한다
• 2 충수돌기를 지배하는 신경이 과도하게 흥분되어 통증만 유발할 뿐 충수돌기 자체의 구조적 변화는 없다
• 3 소장의 연동운동이 비정상적으로 빨라지면서 충수돌기 쪽으로 가스가 과도하게 유입되어 통증이 발생한다
• 4 대장 내 정상세균이 혈류로 이동하여 간에서 염증을 일으킨 뒤 그 통증이 충수돌기 부위로 퍼져 느껴진다
• 5 충수돌기 내부가 대변덩어리 등으로 막혀 내압이 높아지면서 혈류가 저해되어 염증과 조직손상이 진행된다 ✓ 정답

같은 주제 다음 문제단백질 소화가 처음 시작되는 소화기관으로 옳은 것은?

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