76세 남성이 수개월간 소변줄기가 약해지고 잔뇨감이 있었는데 최근 며칠간 소변을 거의 보지 못하고 하복부가 팽만해져 내원하였다. 전립선비대로 인한 신후성(postrenal) 급성신손상의 기전으로 가장 옳은 것은?

• 1 커진 전립선이 요도를 압박해 소변 배출로가 막히면서 콩팥 내부로 압력이 역행하여 사구체여과가 저하된다 ✓ 정답
• 2 커진 전립선이 콩팥 동맥을 직접 압박하여 신장으로 가는 혈류 자체가 줄어들면서 사구체여과가 저하된다
• 3 전립선 조직에서 분비된 호르몬이 사구체 기저막을 손상시켜 단백질이 소변으로 과다하게 빠져나간다
• 4 전립선비대와 무관하게 콩팥 세뇨관세포가 독성물질에 의해 직접 손상되어 여과 기능이 떨어진다
• 5 전립선비대로 방광 근육이 과도하게 늘어나 수축력이 오히려 강해지면서 소변이 너무 자주 배출된다

같은 주제 다음 문제콩팥에서 소변을 만드는 기능 단위로 옳은 것은?

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