일반적인 전염성 폐결핵의 주된 전파 경로는? | 마이메르시 MyMerci
이 문제가 수록된 문제집[필기대비]국민연금공단 심사직 전공 문제은행 문제집 보기
국민연금공단 심사직 전공 모의고사 2회
문제

일반적인 전염성 폐결핵의 주된 전파 경로는?

해설
결핵은 결핵균에 의한 감염병으로, 전염성 환자가 기침·재채기·대화를 할 때 나온 결핵균이 공기를 통해 다른 사람의 폐로 들어가 감염된다. 환자의 식기, 의류, 침구 등으로는 전염되지 않는다.

[근거] 질병관리청 '결핵 예방 검진 안내'(복지로 게재) — https://www.bokjiro.go.kr/ssis-tbu/cms/pc/news/promotion/1304170_1118.html · 영등포구보건소 결핵 안내 — https://www.ydp.go.kr/health/contents.do?key=6221&
같은 주제 다음 문제통상적인 성인의 경추·흉추·요추 수로 옳은 것은?이 문제가 수록된 문제집[필기대비]국민연금공단 심사직 전공 문제은행12,900원

심화 해설

전파 경로의 핵심 기전
폐결핵은 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)이 포함된 비말핵(droplet nuclei)을 흡입하면서 감염됩니다. 환자가 기침이나 재채기를 할 때 나오는 비말 중 수분이 증발하고 남은 아주 작은 입자가 비말핵인데, 직경이 1–5 μm로 매우 작아 공기 중에 오래 떠다닐 수 있습니다 [1][2][3]. 감염성 비말핵을 같은 공간에서 호흡하는 것만으로도 폐포까지 도달할 수 있어, 직접 접촉 없이 공기 전파(airborne transmission)가 일어납니다. [1][4]

보기별 감별 포인트
보기전파 양식해당 감염병 예시결핵 해당 여부
1. 식기 표면 균의 경구 섭취경구·분변-경구 전파A형 간염, 장티푸스해당 없음
2. 모기 흡혈에 의한 피부 내 접종매개체 전파말라리아, 일본뇌염해당 없음
3. 오염된 식수 섭취수인성 전파콜레라, 이질해당 없음
4. 감염성 입자의 공기 흡입공기 전파폐결핵, 홍역, 수두핵심! 정답
5. 상처 난 피부를 통한 토양균 침입접촉 전파파상풍, 모낭충증해당 없음


임상·실무 적용
의료기관에서는 결핵 환자의 기침, 객담 흡인, 기관지내시경 같은 에어로졸 발생 시술(aerosol-generating procedure) 중 비말핵이 대량 발생할 수 있어 의료 관련 감염(healthcare-associated transmission) 위험이 큽니다 [1]. 따라서 결핵이 의심되는 환자는 음압격리실(airborne infection isolation room)에 배정하고, 간호사는 N95 호흡기보호구를 착용해야 합니다. 일반 수술용 마스크는 비말 차단에는 효과적이지만 1–5 μm 크기의 비말핵을 막지 못하므로 결핵 간호 시 호흡기보호구 착용이 필수입니다. [1][2] 환자가 병실 밖으로 이동할 때는 환자에게도 수술용 마스크를 씌워 비말핵이 퍼지지 않도록 합니다.

국가시험 빈출 포인트
혼동 주의! 결핵은 비말(droplet) 전파가 아니라 공기(airborne) 전파입니다. 비말 전파는 직경 5 μm보다 큰 입자가 1~2 m 이내로 튀어 점막에 닿는 경로이고, 공기 전파는 5 μm 이하 비말핵이 공기 중에 부유하며 먼 거리까지 이동하는 경로입니다 [1][3]. 결핵, 홍역, 수두는 공기 전파 질환이므로 입원 시 음압격리와 N95 호흡기보호구가 요구됩니다. [1][2] 식기나 식수, 피부 상처, 모기와 같은 경로는 결핵의 주된 전파 경로가 아니며, 결핵균은 주로 폐에 병변을 만들고 호흡기 분비물을 통해 배출됩니다 [2][4].
참고 문헌 (논문 출처)
  • [1]
    Tuberculosis infection prevention and control.일반논문Sarkar M (2025) · DOI: 10.1016/j.ijtb.2024.08.011
  • [2]
    Transmission of <i>Mycobacterium Tuberculosis</i>.일반논문Sarkar M, Sarkar J. (2025) · DOI: 10.59556/japi.73.1113
  • [3]
    Incipient and subclinical tuberculosis: a narrative review.일반논문Sarkar M (2026) · DOI: 10.4081/monaldi.2025.2982
  • [4]
    Tuberculosis outbreak investigation and contact management in a care facility for individuals with disabilities.일반논문Okur A, Adaş MB. (2026) · DOI: 10.1186/s12879-026-12980-w

임상 시나리오

폐결핵 의심 환자 간호: 공기 전파 차단비말핵 흡입을 막는 격리와 보호구 착용

폐결핵은 비말핵(1–5 μm) 흡입으로 감염되므로, 환자는 음압격리실에 배정한다.

간호사는 N95 호흡기보호구를 착용해야 하며, 일반 수술용 마스크는 비말핵을 차단하지 못해 부적절하다.

환자가 병실 밖으로 이동할 때는 환자에게 수술용 마스크를 씌워 비말핵 확산을 막는다.

주의

기관지내시경, 객담 흡인 등 에어로졸 발생 시술 시 비말핵이 대량 발생하므로 시술 전후 감염관리 원칙을 철저히 지킨다.

핵심 개념

[필기대비]국민연금공단 심사직 전공 문제은행 400 문제 · 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 국가고시 완벽 대비

기출문제와 상세 해설을 무료로. 내 약점을 분석하고 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기
App Store Google Play

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.