주사바늘을 포함한 날카로운 의료기구(샤프, sharps)는 사용 직후
전용 폐기 용기(sharps disposal container)에 버리는 것이 원칙입니다. 응급구조 현장이나 병원 전 단계에서 사용한 주사바늘은 혈액 매개 병원체에 노출될 위험이 높기 때문에, 폐기 과정 자체가 감염 관리와 직결됩니다.
[1]
사용한 주사바늘은 뚜껑을 다시 씌우지 않은 상태로, 바늘 끝이 노출된 채 전용 용기에 바로 넣어야 합니다. 뚜껑을 다시 씌우는 행위(recapping)는 주사침 손상의 가장 대표적인 원인 중 하나입니다. 한 병원의 경험을 분석한 연구에서도 교육에도 불구하고 여전히 뚜껑을 다시 씌우는 행위가 발생했으며, 이는 주사침 손상 보고와 연결되어 있었습니다.
[3] 유럽의 실험실 안전 지침에서도
핵심! 주사바늘 뚜껑 다시 씌우기를 금지(banning of recapping)하도록 명시하고 있습니다.
[4]
보기 4의 '두 손으로 뚜껑을 다시 씌운다'는 양손을 모두 바늘 가까이 가져가야 하므로 찔림 위험이 가장 높은 행위입니다. 한 손으로 뚜껑을 씌우는 방법도 권장되지 않으며, 원칙적으로 뚜껑을 다시 씌우는 행위 자체를 피해야 합니다. 보기 5의 '바늘 끝을 손으로 구부린다' 역시 손에 직접적인 손상을 줄 수 있고, 구부러진 바늘은 폐기 용기에 넣을 때 다른 사람을 찌를 위험을 높이므로 금지됩니다.
[3][4]
보기 2의 '일반 쓰레기봉투에 넣는다'는 폐기물 처리 과정에서 작업자에게 찔림 손상을 일으킬 수 있어 절대 금지입니다. 날카로운 의료기기는 일반 쓰레기와 분리하여 전용 용기에 폐기해야 하며, 이는 병원 직원뿐 아니라 폐기물을 운반하고 처리하는 모든 작업자를 보호하기 위한 조치입니다.
[1] 보기 3의 '침상 위에 모아 두었다가 한꺼번에 버린다'는 침상 위에 바늘이 노출된 상태로 방치되어 환자나 의료진이 우연히 접촉할 위험을 만들므로 부적절합니다. 사용한 바늘은 발생 즉시 그 자리에서 폐기하는 것이 안전합니다.
혼동 주의! 전용 폐기 용기는 내용물이 가득 차기 전에 교체해야 하며, 용기를 과도하게 채우면(overfilling) 바늘이 용기 입구 밖으로 나와 찔림 사고를 유발할 수 있습니다.
[1] 응급구조사는 구급차 내에서 사용한 주사바늘을 휴대용 샤프 용기에 즉시 폐기하고, 용기가
3/4 정도 찼을 때 교체하는 습관을 들여야 합니다. 주사바늘 폐기의 핵심은 '재뚜껑 금지, 즉시 전용 용기 폐기, 용기 과충전 방지'의 세 가지로 요약됩니다.
참고 문헌 (논문 출처)
- [1]
Sharps disposal containers.일반논문(2003)
- [3]
A 'point' of view--one hospital's experience in the safe handling and disposal of sharps.일반논문Ng T, Volkening G, Evans S (1991)
- [4]
The importance of implementing safe sharps practices in the laboratory setting in Europe.일반논문De Carli G, Abiteboul D, Puro V (2014) · DOI: 10.11613/BM.2014.007