국이나 찌개를 즐겨 먹는 주민에게 나트륨을 줄이도록 지도할 내용으로 옳은 것은?

국·찌개의 나트륨은 대부분 국물에 녹아 있으므로 건더기 위주로 먹어야 섭취량을 줄일 수 있다.

정답 해설
국이나 찌개는 한국인의 나트륨 섭취에서 가장 큰 비중을 차지하는 급원입니다. 한국 성인 인구의 약 절반이 하루 4,000 mg 이상의 나트륨을 섭취하며, 이는 세계보건기구(WHO) 권고 상한선인 2,000 mg 미만의 두 배에 해당합니다^[1][4]. 나트륨은 혈관 내 수분 저류를 유발하여 순환 혈액량을 늘리고, 말초혈관 저항을 높여 고혈압을 유발하는 핵심 원인입니다. 고혈압은 전 세계적으로 사망의 가장 중요한 기저 원인으로, 나트륨 감소는 혈압 조절과 심혈관 질환 예방에 직접적인 이득이 있습니다^[1].

국물 섭취를 줄이는 것은 한국 식생활에서 가장 효과적인 나트륨 저감 전략입니다. 국이나 찌개의 나트륨은 대부분 국물에 녹아 있으므로, 건더기만 먹고 국물을 남기면 전체 나트륨 섭취량을 크게 줄일 수 있습니다. 이는 식품 자체를 바꾸지 않고도 섭취 행동만으로 나트륨을 줄이는 방법입니다. 나트륨 저감 전략은 인구집단의 주요 나트륨 급원을 정확히 파악하고 그 급원에 집중할 때 효과적입니다. 한국의 경우 국·찌개·김치가 주요 급원이므로, 국물 섭취 제한은 가장 우선적으로 권고할 수 있는 행동 지침입니다^[2].

각 보기를 검토하면 다음과 같습니다.

보기	판단	근거
1. 소금 대신 간장을 넉넉히	오답	간장도 나트륨 함량이 높은 조미료이므로 소금을 간장으로 대체해도 나트륨 섭취는 줄지 않습니다.
2. 국을 뜨겁게 데워 먹기	오답	뜨거운 온도는 짠맛을 덜 느끼게 할 수 있으나, 이는 나트륨 섭취량 자체를 줄이는 방법이 아닙니다.
3. 국물은 남기고 건더기 위주	정답	국물에 나트륨이 집중되어 있어 건더기만 섭취하면 나트륨 섭취를 줄일 수 있습니다.
4. 반찬 수를 늘려 골고루	오답	반찬 수가 늘면 총 나트륨 섭취량이 증가할 가능성이 높습니다.
5. 김치를 물에 헹궈 많이 먹기	오답	헹구면 일부 나트륨이 제거되지만, 많이 먹으면 섭취량이 다시 증가하므로 적절하지 않습니다.

핵심! 나트륨 저감 교육에서 단순히 “짜게 먹지 말라”는 추상적 권고보다, 국물 남기기처럼 구체적이고 실행 가능한 행동을 제시하는 것이 효과적입니다. 한국의 국가 나트륨 저감 계획도 소비자 인식 개선을 핵심 요소로 포함하고 있습니다^[1]. 간호사는 대상자의 식생활에서 나트륨 급원을 파악하고, 그 급원에 맞춘 구체적인 행동 수정을 지도해야 합니다. 국이나 찌개를 즐기는 대상자에게는 국물 섭취를 줄이는 방법이 가장 우선적인 중재입니다^[2].