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지역사회간호학
문제

구내식당 배식대 앞쪽에 채소 반찬을 놓아 선택을 유도한 전략에 해당하는 것은?

해설
배식대 앞 채소 배치는 선택지를 제한하지 않고 환경 설계만으로 건강한 선택을 유도하는 넛지 전략이다.
같은 주제 다음 문제다음에 해당하는 사례관리자의 역할은?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 실전편 모의고사24,900원

심화 해설

핵심 개념
구내식당 배식대 앞쪽에 채소 반찬을 배치한 것은 선택지를 없애거나 보상·처벌을 가하지 않고, 선택 환경(choice architecture)을 바꾸어 자연스럽게 특정 선택을 유도하는 전략입니다. 이를 넛지(nudge)라고 합니다. 근거 자료 [4]에서 넛지는 “행동 변화 목표를 위해 환경을 조작하여 선택에 영향을 주는 것”으로 정의됩니다.

배식대 앞쪽에 채소를 놓으면 학생들이 채소를 더 쉽게 발견하고, 손이 닿기 쉬운 위치라는 물리적 단서가 선택을 유도합니다. 이는 칼로리가 높은 음식 대신 채소 섭취를 늘리려는 목적의 전형적인 넛지 적용 사례입니다. 근거 자료 [3]에서도 대학 식당에서 식물성 식품 선택을 늘리기 위해 아이템 배치(item placement)를 포함한 여러 넛지를 적용했습니다.

혼동 주의! 보기 4번 ‘보건교육’은 정보를 제공해 지식과 태도를 바꾸는 접근이고, 보기 1번 ‘유인 제공’은 보상이라는 외적 동기를 부여하는 방식입니다. 반면 넛지는 정보나 보상 없이 환경 설계만으로 선택을 부드럽게 유도한다는 점에서 구분됩니다.

대학 구내식당에서 넛지가 효과적인 이유
대학생은 예산 부족, 시간 제약, 조리 기술 부족으로 불균형한 식사를 하기 쉽습니다 [1]. 구내식당은 많은 학생이 이용하므로 건강한 식행동을 유도하기에 적합한 장소이며, 넛지는 강제 없이 일상적인 선택 순간에 개입할 수 있어 수용성이 높습니다 [2].

임상·보건 실무 적용 관점
넛지는 개인의 의지만 강조하는 전통적 보건교육의 한계를 보완합니다. 간호사는 지역사회나 학교 보건 현장에서 건강한 선택이 기본값(default)이 되도록 환경을 설계하는 전략을 고려할 수 있습니다. 예를 들어 병원 급식에서 저염식 배치를 앞쪽에 두거나, 건강 간식을 눈에 잘 띄는 곳에 두는 방식입니다.

핵심! 국가고시에서는 ‘넛지’를 행동경제학 기반의 환경 개입으로 묻는 경우가 많습니다. 선택을 강제하지 않으면서도 행동 변화를 이끈다는 정의와, 보상·규제·교육·공포 소구와의 차이를 정확히 구분해야 합니다.
참고 문헌 (논문 출처)
  • [1]
    Nudging Healthier and More Sustainable Eating Habits in University Cafeterias: The FOOD-HACK Project.일반논문Basilico S, Zambon I, De Giuseppe R, Testa L, Del Bo A, Gamper V, Moroni V, Vanutelli ME, Tosun H, Hpau Yam HLM, Conti MV, Cena H. (2025) · DOI: 10.3390/nu17223562
  • [2]
    Effects of a Nudging Cue Targeting Food Choice in a University Cafeteria: A Field Study.일반논문Kawa C, Ianiro-Dahm PM, Nijhuis JFH, Gijselaers WH. (2023) · DOI: 10.3390/healthcare11091307
  • [3]
    Examining the effectiveness of promotional nudges increasing plant-based food choices in a post-secondary education dining hall: a pilot study.일반논문Anderson JJ, Bains A, Stachiw J, Heidl AJ, Paetsch T, Cohen TR. (2024) · DOI: 10.1017/s1368980024001915
  • [4]
    Examining the Efficacy of a 'Feasible' Nudge Intervention to Increase the Purchase of Vegetables by First Year University Students (17-19 Years of Age) in British Columbia: A Pilot Study.일반논문Mistura M, Fetterly N, Rhodes RE, Tomlin D, Naylor PJ (2019) · DOI: 10.3390/nu11081786

임상 시나리오

넛지 기반 건강 환경 설계강제 없이 건강한 선택을 유도하는 실무 전략

넛지는 선택의 자유를 유지하면서 선택 환경을 설계해 특정 행동을 유도하는 전략입니다. 배식대 앞쪽에 채소를 배치하는 것은 대표적인 아이템 배치 넛지입니다.

간호사는 병원 급식, 학교 보건, 지역사회 영양 프로그램에서 건강한 선택이 기본값이 되도록 환경을 설계할 수 있습니다. 예를 들어 저염식이나 건강 간식을 눈에 잘 띄는 위치에 배치하는 방식입니다.

주의

넛지는 보상이나 정보 제공 없이 환경만 바꾸는 개입입니다. 보상(유인), 법적 규제, 보건교육, 공포 소구와 혼동하지 않도록 구분해야 합니다.

핵심 개념

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