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간호관리학
문제

연차 높은 간호사와 신규간호사의 일하는 방식이 달라 부딪히는 병동의 관리 방안은?

해설
세대 차이에서 오는 갈등은 어느 쪽이 옳은지를 가리는 문제가 아니라 서로 다른 일하는 방식을 드러내 놓고 공통 기준을 합의하는 문제다. 서열로 누르면 표면만 잠잠해지고, 분리 배치는 접촉을 없앨 뿐 기준을 만들지 못해 다른 조합에서 같은 갈등이 되풀이된다.
같은 주제 다음 문제국제간호협의회(ICN) 창설을 주도하고, 회원국에서 간호사 면허시험제도를 도입하게 된 계기는?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 실전편 모의고사24,900원

심화 해설

한 병동 안에는 입사 연도와 성장 배경이 다른 여러 세대가 함께 일합니다. 일을 배우는 방식, 피드백을 받아들이는 방식, 일과 삶의 경계를 긋는 방식이 세대마다 다르기 때문에 같은 상황을 두고도 해석이 갈립니다. 이런 차이를 조직 안의 다양성으로 보고 관리하는 것이 다양성 관리입니다.
흔히 부딪히는 지점을 정리하겠습니다. 첫째, 학습 방식입니다. 경력 간호사는 보고 따라 하며 익히는 도제식에 익숙한 반면, 신규간호사는 기준과 근거를 먼저 확인하고 움직이려 합니다. 둘째, 피드백입니다. 경력 간호사는 짧고 직접적인 지적을 당연하게 여기지만, 신규간호사는 무엇을 어떻게 고치라는 구체적 설명을 함께 기대합니다. 셋째, 근무 시간 밖의 연락과 초과 근무에 대한 생각입니다. 넷째, 기록과 의사소통 수단에 대한 선호입니다.
관리의 원칙은 누가 옳은지를 가리지 않는 것입니다. 차이를 옳고 그름으로 다루면 한쪽이 지는 구도가 되어 갈등이 지하로 들어갑니다. 대신 차이를 드러내 놓고 병동에서 함께 지킬 공통 기준을 정하는 쪽으로 옮겨야 합니다. 인계 시 반드시 말로 확인할 항목, 의문이 있을 때 다시 묻는 방식, 근무 시간 밖 연락을 허용하는 범위처럼 구체적인 항목을 함께 합의해 문서로 남깁니다.
대비해 둘 대응도 정리하겠습니다. 연차 순으로 지시 체계를 세우는 것은 명령통일을 정리하는 조치일 뿐 갈등의 원인인 기준 부재를 다루지 못하고, 서열로 누르는 인상을 주어 신규간호사의 이직으로 이어지기 쉽습니다. 부딪히는 사람을 다른 근무조로 떼어 놓는 것은 당장의 마찰은 줄이지만 병동 기준이 생기지 않아 다른 조합에서 같은 일이 되풀이됩니다.
실무에서 주의할 점을 짚겠습니다. 첫째, 세대를 하나로 묶어 단정하지 않아야 합니다. 같은 세대 안에서도 차이가 큽니다. 둘째, 합의한 기준은 신규간호사 예비교육과 프리셉터 교육 양쪽에 함께 넣어야 합니다. 셋째, 관리자가 한쪽 편을 드는 말을 하면 그 순간 기준 만들기는 실패합니다.
끝으로 세대 차이를 조직의 힘으로 바꾸는 방법도 덧붙이겠습니다. 경력 간호사의 상황 판단 경험과 신규간호사의 최신 근거 검색 능력은 서로 보완됩니다. 사례 검토 자리에서 경력 간호사가 판단 과정을 말로 풀어 주고 신규간호사가 관련 근거를 찾아 오게 하면, 두 방식이 부딪히는 대신 하나의 학습 과정으로 이어집니다. 갈등을 없애는 것이 목표가 아니라 갈등을 다룰 공통의 방식을 만드는 것이 목표입니다.

임상 시나리오

세대 차이 조율옳고 그름이 아니라 기준의 문제

세대 갈등은 누가 옳은지를 가리는 문제가 아니다. 학습 방식, 피드백을 받아들이는 방식, 근무 시간 밖 연락에 대한 생각이 다를 뿐이다. 옳고 그름으로 다루면 한쪽이 지는 구도가 되어 갈등이 안으로 숨는다. 차이를 드러내 놓는 것이 첫 단계다.

다음은 공통 기준 만들기다. 인계 때 말로 확인할 항목, 의문이 있을 때 다시 묻는 방식, 근무 시간 밖 연락의 범위를 함께 정해 문서로 남긴다. 합의한 기준은 예비교육과 프리셉터 교육 양쪽에 넣는다. 관리자가 한쪽 편을 드는 순간 기준 만들기는 실패한다.

핵심 개념

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