가족이 겪는 위기 가운데 상황적 위기로 분류되는 사건은?

상황적 위기는 예측하지 못한 사건으로 가족의 균형이 깨지는 것이고, 발달적 위기는 가족생활주기가 넘어가며 누구에게나 예상되는 전환이다. 사고로 인한 실직은 시기와 발생을 미리 알 수 없어 상황적 위기에 해당한다. 출산·입학·진수·은퇴는 시기를 예상할 수 있어 발달적 위기로 본다.

가족 위기는 가족이 가지고 있는 대처 자원으로 감당하기 어려운 사건을 만나 균형이 깨진 상태를 말합니다. 위기를 나누는 기준은 사건이 예측 가능한가입니다.
발달적 위기는 가족생활주기가 다음 단계로 넘어가면서 생기는 전환입니다. 결혼, 첫 자녀의 출생, 자녀의 학교 입학, 청소년기 자녀와의 관계 재조정, 자녀의 독립, 은퇴와 노년기 진입이 여기에 해당합니다. 시기를 미리 알 수 있어 준비가 가능하고, 대부분의 가족이 겪는 보편적 변화라는 점이 특징입니다. 다만 예측이 가능하다고 해서 저절로 넘어가지는 않습니다. 이전 단계의 과업이 끝나지 않은 채 다음 단계로 밀려 들어가면 발달적 위기도 심각해집니다.
상황적 위기는 예고 없이 닥치는 사건으로 생깁니다. 사고, 갑작스러운 실직, 중대한 질병 진단, 화재나 수해, 가족원의 급작스러운 사망이 대표적입니다. 언제 올지 알 수 없어 준비하기 어렵고, 가족이 가진 자원을 한꺼번에 소모시킨다는 점에서 발달적 위기와 다릅니다.
두 위기를 가르는 실전 기준은 세 가지입니다. 첫째, 그 사건을 미리 달력에 적어 둘 수 있었는가입니다. 출산 예정일이나 자녀의 입학은 적어 둘 수 있지만 사고는 그렇지 않습니다. 둘째, 같은 생활주기 단계에 있는 다른 가족도 대부분 겪는 일인가입니다. 셋째, 사건이 가족의 역할 구조를 바꾸는가, 아니면 갑작스럽게 자원을 없애는가입니다.
간호에서 구분이 중요한 이유는 중재의 방향이 달라지기 때문입니다. 발달적 위기에서는 다음 단계의 과업을 미리 알려 주고 준비하도록 돕는 예방적 접근이 중심입니다. 상황적 위기에서는 우선 안전과 생계 같은 즉각적 요구를 확인하고 자원을 신속하게 연계한 뒤, 가족이 사건에 의미를 부여하고 역할을 다시 나누도록 돕습니다. 실제 가족에게는 두 위기가 겹쳐 오는 경우가 많으므로, 어느 쪽이 지금 가족을 더 흔들고 있는지를 함께 사정해야 합니다.
간호 기록에서도 두 위기를 구분해 적어 두면 뒤에 오는 간호사가 가족의 상태를 빨리 파악할 수 있습니다. 발달적 위기는 가족생활주기 단계와 함께, 상황적 위기는 사건의 발생 시점과 그때 동원한 자원을 함께 적습니다. 또한 같은 사건이라도 가족이 가진 자원과 사건에 부여하는 의미에 따라 위기가 되기도 하고 되지 않기도 하므로, 사건 자체보다 가족의 대처 능력을 함께 사정해야 정확한 판단이 가능합니다.