수업 중 스마트폰을 놓지 못하고 성적이 떨어진 학생에게 보건교사가 할 중재는?

과의존 중재는 사용을 강제로 끊는 것이 아니라 스스로 사용량을 인식하고 조절 목표를 세우게 하는 자기조절 훈련으로 시작한다. 기록은 사용 상황과 감정을 함께 드러내 개입 지점을 찾아 준다. 기기 압수나 폐기는 반발과 숨김을 키우고, 관찰만 하거나 학급 전체 교육으로 대신하면 개별 학생의 문제는 남는다.

스마트폰 과의존은 사용에 대한 조절력이 떨어지고 다른 활동보다 사용이 앞자리를 차지하면서 학업과 관계, 건강에 문제가 생기는 상태를 말합니다. 조절 실패, 현저성, 문제적 결과라는 세 축으로 설명하며, 어느 하나만으로 판단하지 않고 세 가지가 함께 나타나는지를 봅니다.
청소년기 중재의 원칙은 통제가 아니라 자기조절입니다. 이 시기 학생은 자율성 요구가 커서 외부에서 강하게 막을수록 반발하고, 몰래 쓰는 방식으로 옮겨 가 문제가 보이지 않게 됩니다. 그래서 첫 단계로 자기감시 기법을 씁니다. 하루 사용 시간과 사용한 상황, 그때의 기분을 학생이 직접 적게 하면 본인이 짐작하던 것보다 시간이 길다는 사실을 스스로 확인하게 됩니다. 기록에는 언제 많이 쓰는지도 드러나므로 개입 지점을 찾기 쉽습니다.
다음 단계는 목표 설정입니다. 목표는 학생이 지킬 수 있다고 스스로 말하는 수준에서 시작해야 합니다. 한 번에 크게 줄이는 목표는 실패 경험만 남깁니다. 잠자리에서 기기를 멀리 두기, 공부 시간에는 알림을 끄기처럼 상황을 정해 두는 자극 조절도 함께 씁니다. 줄인 시간을 대신 채울 활동을 정하는 것도 중요합니다. 빈 시간이 그대로 남으면 다시 사용으로 돌아갑니다.
과의존 뒤에 다른 문제가 숨어 있는지도 확인해야 합니다. 우울, 불안, 또래 관계의 어려움, 가정 갈등이 있으면 사용은 결과이지 원인이 아닙니다. 이때는 상담과 정신건강 자원 연계가 함께 가야 합니다. 학교 안에서는 담임, 상담교사와 정보를 나누고 필요하면 지역 청소년 상담 기관으로 연계합니다.
임상에서 놓치기 쉬운 점은 보호자 교육입니다. 보호자가 기기를 없애거나 일방적으로 시간을 정하면 학생은 숨기게 되고 관계가 끊깁니다. 보호자에게는 규칙을 함께 정하고 지켰을 때 인정해 주는 방식을 안내하는 것이 효과적입니다.
과의존을 판단할 때 함께 살피는 개념이 내성과 금단입니다. 내성은 같은 만족을 얻기 위해 사용 시간이 점점 늘어나는 현상이고, 금단은 사용을 줄이거나 멈추었을 때 불안하고 초조해지는 반응입니다. 두 가지가 뚜렷하게 나타나면 학교 안 상담만으로는 다루기 어려우므로 전문기관 연계를 서두르셔야 합니다.