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지역사회간호학
문제

가족이 위기에 대응할 때 활용한 내적 대처 자원에 해당하는 활동은?

해설
가족 대처 자원은 가족 경계 안에서 나오는 내적 자원과 밖에서 끌어오는 외적 자원으로 나눈다. 역할을 서로 나누어 맡는 것은 가족의 역할 융통성과 결속을 쓰는 내적 대처다. 주민센터·종교기관·환우 모임·보건소 연계는 모두 가족 밖 지지체계를 동원하는 외적 대처다. 이용하는 주체가 가족이라는 이유로 외적 자원을 내적 자원으로 묶지 않도록 한다.
같은 주제 다음 문제다음에 해당하는 사례관리자의 역할은?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 실전편 모의고사24,900원

심화 해설

가족이 질병이나 사고 같은 어려움을 만났을 때 동원하는 힘을 가족 대처 자원이라고 합니다. 이 자원은 힘이 어디에서 나오는가를 기준으로 내적 자원과 외적 자원으로 나눕니다.
내적 자원은 가족이라는 체계 자체가 이미 가지고 있는 힘입니다. 구성원 사이의 결속과 신뢰, 상황에 맞추어 역할을 다시 나누어 맡는 역할 융통성, 가족 안에서 이루어지는 솔직한 의사소통, 가족이 함께 겪으며 쌓아 온 문제 해결 경험, 가족의 시간과 경제력이 여기에 들어갑니다. 문항에서 가족끼리 역할을 나누어 돌봄을 분담한 것은 한 사람에게 몰리던 돌봄을 가족 내부에서 다시 배분한 것이므로 역할 융통성이라는 내적 자원을 발휘한 활동입니다.
외적 자원은 가족 경계 밖의 체계에서 끌어오는 힘입니다. 주민센터의 돌봄 서비스와 보건소 방문건강관리처럼 제도로 운영되는 공식 자원, 종교기관 봉사자와 이웃처럼 제도 밖에서 움직이는 비공식 자원, 같은 질병을 가진 사람들이 모인 자조집단이 모두 외적 자원입니다. 학생들이 가장 많이 틀리는 지점은 '가족이 직접 신청했으니 내적 자원'이라고 판단하는 것입니다. 판단 기준은 누가 이용하는가가 아니라 그 힘이 가족 경계 안에서 나오는가 밖에서 오는가입니다.
두 자원은 서로 대립하지 않고 함께 씁니다. 가족사정에서는 먼저 내적 자원의 크기를 확인하고 부족한 부분을 외적 자원으로 채우는 순서로 계획을 세웁니다. 내적 자원을 확인하지 않은 채 서비스 연계부터 하면 가족이 스스로 해결하는 힘이 줄고 서비스 의존이 커질 수 있습니다.
임상에서는 가족이 이미 쓰고 있는 강점을 말로 짚어 주는 것이 중요합니다. 서로 연락을 자주 한다는 사실, 어려운 일을 나누어 맡고 있다는 사실을 확인해 주면 가족은 자신들의 자원을 인식하게 되고 이후의 외부 자원 연계도 훨씬 수월해집니다.
시험에서는 자원의 이름을 묻기보다 활동 하나를 제시하고 어느 쪽인지 고르게 합니다. 그럴 때는 그 활동에 가족 밖의 사람이나 기관이 등장하는지만 확인하시면 됩니다. 등장하면 외적 자원이고 가족 구성원끼리 끝나면 내적 자원입니다. 가족이 이미 가지고 있는 시간과 경제력, 돌봄에 관한 지식도 내적 자원에 넣어 계산합니다.
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