신규간호사 5명을 한꺼번에 배치받은 간호단위에서 관리자가 취할 첫 조치는?

한꺼번에 배치된 신규간호사는 수행할 수 있는 업무 범위가 저마다 달라, 먼저 각자의 수준을 확인하고 담당을 정해야 업무 누락과 환자 위해를 막을 수 있다. 교육 일정과 평가 계획은 그다음에 세운다. 다섯 명을 한 근무조에 몰아 두면 그 근무조의 숙련 인력이 모자라게 된다.

한꺼번에 배치된 신규간호사 다섯 명은 이름만 같은 신규일 뿐 수행할 수 있는 업무의 범위가 저마다 다릅니다. 그래서 관리자가 가장 먼저 할 일은 각자가 무엇을 어디까지 할 수 있는지 확인해 담당을 정하는 것이며, 정답은 1번입니다. 이 확인을 건너뛰면 아직 할 수 없는 업무가 맡겨져 환자에게 위해가 생기거나, 반대로 아무도 맡지 않은 업무가 생깁니다.
우선순위를 정하는 기준은 환자 안전입니다. 지금 하지 않으면 환자에게 해가 갈 수 있는 일이 먼저이고 나중에 해도 되는 일은 뒤로 갑니다. 역량 확인과 담당 배정은 당장의 근무를 안전하게 만드는 일이므로 먼저 오고, 교육 일정 수립과 평가 계획 통보는 앞으로의 성장을 위한 일이므로 그다음입니다. 절차서를 인쇄해 나누어 주는 것은 자료를 제공하는 일일 뿐 누가 무엇을 할 수 있는지 알려 주지 않습니다.
근무조 편성도 함께 따져야 합니다. 다섯 명을 같은 근무조에 몰아 두면 교육은 한 번에 할 수 있어 편해 보이지만, 그 근무조에 숙련 인력이 모자라 정작 도움이 필요한 순간에 물어볼 사람이 없게 됩니다. 반대로 경력 간호사의 담당 환자 수를 늘려 부담을 나누자는 선택은 가장 숙련된 사람에게 일을 몰아주는 방식이어서 그 사람의 실수 가능성을 키우고 소진을 앞당깁니다. 신규를 여러 근무조에 나누어 배치하고 각 조에 지도할 사람을 두는 편이 안전합니다.
역량을 확인하는 방법도 알아 두면 좋습니다. 기억에 의존해 묻기보다 병동에서 자주 하는 업무를 목록으로 만들어 각 항목을 혼자 할 수 있는지, 지켜보는 사람이 있어야 하는지, 아직 해 본 적이 없는지로 표시하게 하면 한눈에 드러납니다. 이 목록은 그대로 교육 계획의 바탕이 되기도 합니다.
실무에서 놓치기 쉬운 점은 이 확인을 한 번으로 끝내는 것입니다. 신규의 수행 범위는 몇 주 사이에도 달라지므로 정기적으로 다시 확인해 담당을 넓혀 주어야 하며, 반대로 아직 이르다고 판단되면 미루는 결정도 관리자의 몫입니다. 신규가 스스로 할 수 없다고 말할 수 있는 분위기를 만드는 일도 함께 중요합니다. 못 한다고 말하면 평가에 불리하다고 느끼면 확인 절차가 있어도 실제 수행 범위는 드러나지 않습니다.