간호단위의 통제 활동 가운데 업무가 진행되는 동안 이루어지는 것은?

동시통제는 업무가 진행되는 동안 수행을 살펴 어긋난 부분을 그 자리에서 바로잡는 통제로, 투약 과정을 곁에서 함께 확인하는 활동이 여기에 해당한다. 보관 조건 점검과 배치 기준 수립은 일이 시작되기 전의 사전통제이고, 오류 건수 집계와 지표 보고는 끝난 뒤의 사후통제이다. 활동의 내용이 아니라 이루어지는 시점이 구분의 기준이다.

통제(controlling)는 계획한 대로 되고 있는지 확인해 어긋난 곳을 바로잡는 관리 기능이며, 무엇을 하느냐가 아니라 언제 이루어지느냐에 따라 세 가지로 나뉩니다. 간호사가 투약하는 동안 옆에서 절차를 함께 확인하는 것은 업무가 진행되는 바로 그 시점의 활동이므로 동시통제에 해당하여 정답은 5번입니다.
사전통제는 일이 시작되기 전에 투입 요소를 갖추어 두는 활동입니다. 혈액제제를 받기 전 보관 조건을 점검하는 일, 다음 해 인력 배치 기준을 미리 문서로 정해 두는 일, 신규 간호사 오리엔테이션과 물품 규격 표준을 마련하는 일이 여기에 듭니다. 동시통제는 업무가 진행되는 동안 수행을 살펴 그 자리에서 바로잡는 활동으로, 투약 이중 확인이나 처치 중의 관찰, 감시장치를 통한 실시간 확인이 해당합니다. 사후통제는 일이 끝난 뒤 결과를 표준과 견주는 활동이며 한 달 치 투약오류 건수 분석, 분기별 질 지표 보고, 퇴원 환자 만족도 조사가 예입니다.
자주 걸려 넘어지는 지점은 활동의 이름만 보고 유형을 외우는 것입니다. 같은 점검이라도 혈액제제를 받기 전에 하면 사전통제이고 수혈하는 동안 하면 동시통제입니다. 같은 오류 확인이라도 투약하는 순간에 하면 동시통제, 지난달 자료를 모아 하면 사후통제입니다. 기준은 활동의 내용이 아니라 업무 흐름에서 그 활동이 놓인 시점입니다. 문항을 풀 때는 선지마다 받기 전에, 하는 동안, 한 달간, 분기별, 다음 해처럼 시점을 가리키는 말을 먼저 찾아 표시해 보십시오.
임상에서 놓치기 쉬운 점은 세 유형이 서로를 대신하지 못한다는 것입니다. 사후통제만 촘촘히 하면 이미 환자에게 닿은 오류를 세는 데 그치고, 동시통제만 강조하면 사람의 주의력에 기대게 됩니다. 세 시점을 함께 설계해야 오류가 환자에게 이르기 전에 걸러집니다. 또 통제는 확인 자체가 목적이 아니라 어긋난 부분을 바로잡는 데까지 이어져야 완성됩니다. 동시통제로 잘못을 발견하고도 그 자리에서 멈추게 하지 않으면 관찰에 그치고, 사후통제로 문제를 찾아내고도 표준이나 절차를 고치지 않으면 다음 분기에 같은 수치가 반복됩니다. 통제 활동을 설계할 때 무엇을 확인할지와 함께 확인한 뒤 누가 어떻게 조치할지를 같이 정해 두어야 하는 까닭이 여기에 있습니다.