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보건의약관계법규

「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」상 요양급여의뢰서 없이 상급종합병원에서 요양급여를 받을 수 있는 경우는?

해설
가입자는 1단계 요양급여를 거쳐 상급종합병원에서 2단계 요양급여를 받는 것이 원칙이지만, 분만이나 응급환자 등은 요양급여의뢰서 없이 바로 받을 수 있다. 거주지가 가깝다는 편의나 대기 기간 단축은 예외 사유가 아니다. 만성질환의 정기 진료도 예외에 들지 않는다.
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