병원 조직이 일반 기업 조직과 구별되는 특성으로 옳은 것은?

병원은 진료를 맡는 전문직 계통과 행정 계통이 각각 권한을 갖는 이원적 구조여서 지시와 조정에 갈등이 생기기 쉽다. 또 여러 직종이 함께 일하고 업무 재량이 커 표준화가 쉽지 않다. 규모가 크다고 해서 하나의 지휘 계통으로 움직인다고 보면 안 된다.

병원은 일반 기업과 여러 면에서 다르지만 시험에서 가장 자주 묻는 것은 권한 계통이 둘로 나뉜다는 점입니다. 진료를 맡는 의료 전문직 계통과 병원 운영을 맡는 행정 계통이 각각 권한을 가지고 움직이는 이원적 구조여서, 같은 사안을 두고 지시가 엇갈리거나 조정에 시간이 걸리는 일이 생깁니다. 정답은 2번입니다.
병원 조직의 특성을 정리해 두겠습니다. 첫째, 이원적 권한 구조입니다. 전문직의 자율성이 커서 행정 계통의 지시만으로 움직이지 않습니다. 둘째, 구성원이 여러 직종으로 이루어진 다직종 조직입니다. 의사와 간호사, 약사, 의료기사, 행정직이 각자의 면허와 업무 범위를 가지고 함께 일하므로 조정이 늘 필요합니다. 셋째, 업무의 표준화가 어렵습니다. 환자마다 상태가 달라 전문직의 판단에 맡겨야 하는 영역이 넓습니다. 넷째, 서비스는 제공하는 순간 소비되어 재고로 쌓아 둘 수 없습니다. 다섯째, 응급 상황에 대비해 언제든 움직일 수 있는 인력과 장비를 갖추어야 해 고정비 부담이 큽니다. 여섯째, 성과를 매출과 이익만으로 잴 수 없고 환자의 회복과 안전 같은 지표를 함께 보아야 합니다. 일곱째, 하루도 멈출 수 없는 조직이어서 밤과 휴일에도 인력을 배치해야 합니다.
함정으로 자주 쓰이는 지점은 '규모가 크니 지휘 계통이 하나로 정돈되어 있을 것'이라는 짐작입니다. 병원은 오히려 규모가 커질수록 계통이 복잡해집니다. 또 병원이 업무 표준화가 잘 되어 있다고 적어 놓으면 맞는 말처럼 보이지만, 표준진료지침이 있다고 해서 모든 판단이 정해져 있는 것은 아닙니다. 지침은 틀을 줄 뿐 개별 환자에 맞춘 판단은 전문직의 몫으로 남습니다.
실무에서 놓치기 쉬운 점은 이원적 구조에서 생기는 갈등을 개인의 성격 문제로 보는 것입니다. 구조에서 비롯된 갈등은 협의 창구와 결정 절차를 미리 정해 두어야 줄어듭니다. 간호단위 관리자는 진료 계통의 요구와 병원 운영 방침 사이에서 조정하는 자리에 서는 일이 많으므로, 어떤 사안을 누구와 어떤 경로로 협의할지를 평소에 정리해 두면 급할 때 흔들리지 않습니다.