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간호관리학
문제

병원이 진료 기능만 직접 맡고 세탁과 급식은 외부 기관에 맡겨 연결한 조직 형태는?

해설
네트워크 조직은 핵심 기능만 조직 안에 두고 나머지 기능은 외부 전문기관과 계약으로 이어 운영하는 형태다. 매트릭스 조직은 기능과 사업의 두 계통에 함께 속하고, 프로젝트 조직은 한시적 과제를 위해 내부 인력을 모은다. 외부에 맡겼다고 모두 분권화인 것은 아니다.
같은 주제 다음 문제국제간호협의회(ICN) 창설을 주도하고, 회원국에서 간호사 면허시험제도를 도입하게 된 계기는?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 실전편 모의고사24,900원

심화 해설

네트워크 조직(network organization)은 조직이 가장 잘하는 핵심 기능만 안에 남기고 나머지 기능은 그 일을 전문으로 하는 외부 기관과 계약으로 이어 하나의 조직처럼 움직이게 하는 형태입니다. 병원이 진료라는 핵심 기능만 직접 맡고 세탁과 급식을 외부 기관에 맡겨 연결했다면 바로 이 형태이므로 정답은 5번입니다.
다른 조직 형태와 함께 정리해 두겠습니다. 위원회 조직은 여러 부서의 구성원이 모여 특정 사안을 의논하고 결정하도록 둔 형태로, 감염관리위원회나 질향상위원회처럼 기존 조직 위에 덧붙여 운영합니다. 매트릭스 조직은 기능 계통과 사업 계통이 교차해 한 사람이 두 상급자에게 보고하는 구조로, 전문성을 유지하면서 과제를 함께 수행할 수 있지만 명령이 겹쳐 갈등이 생기기 쉽습니다. 프로젝트 조직은 정해진 기간 안에 특정 과제를 끝내기 위해 내부 인력을 한시적으로 모았다가 과제가 끝나면 해체하는 형태입니다. 사업부제 조직은 조직 안에 제품이나 지역, 환자군별로 자율성을 가진 단위를 두고 그 단위가 성과에 책임을 지게 하는 형태입니다.
가르는 기준은 그 기능을 누가 수행하는가입니다. 네트워크 조직은 기능을 조직 밖으로 내보내 계약으로 묶고, 프로젝트나 매트릭스, 사업부제는 모두 조직 안의 인력을 어떻게 묶을지에 대한 이야기입니다. 여기까지 구분되면 선택지를 절반으로 줄일 수 있습니다. 또 외부에 맡겼다는 사실만으로 분권화가 이루어졌다고 보아서도 안 됩니다. 결정 권한이 아래로 내려간 것과 기능을 밖에 맡긴 것은 다른 문제입니다. 네트워크 조직의 장점은 설비와 인력을 직접 갖추지 않아 고정비 부담이 줄고 환경 변화에 빠르게 맞출 수 있다는 것이며, 단점은 외부 기관에 대한 통제가 약해지고 계약이 끊기면 그 기능이 통째로 비게 된다는 것입니다.
실무에서 놓치기 쉬운 점은 위탁한 업무의 질 관리 책임까지 밖으로 넘어가지는 않는다는 것입니다. 세탁물과 급식이 환자 안전과 곧장 이어지므로 계약 내용에 품질 기준과 점검 방법을 담고 정기적으로 확인해야 합니다.

임상 시나리오

기능을 밖에 맡긴 조직핵심만 안에 두고 계약으로 잇는다

네트워크 조직은 조직이 가장 잘하는 기능만 안에 남기고 나머지는 전문기관과 계약으로 이어 운영한다. 병원이 진료에 집중하면서 세탁과 급식을 위탁하는 방식이 여기에 해당한다. 설비와 인력을 직접 갖추지 않아도 되어 고정비 부담이 줄고 환경 변화에 빠르게 맞출 수 있다.

조직 안의 인력을 묶는 방식과는 구분한다. 한시적 과제를 위해 내부 인력을 모으면 프로젝트 조직, 기능과 사업 두 계통에 함께 속하면 매트릭스 조직이다. 위탁했다고 해서 질 관리 책임까지 넘어가는 것은 아니다. 세탁물과 급식은 환자 안전과 곧장 이어지므로 계약에 품질 기준과 점검 방법을 담고 정기적으로 확인한다.

핵심 개념

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