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지역사회간호학
문제

태풍 피해 지역에 급파된 보건소 간호사가 구호 자원을 배분하기 전에 할 활동은?

해설
재난 직후에는 무엇이 얼마나 필요한지 모르는 상태이므로, 피해 규모와 이재민 수, 식수·의약품·의료인력 같은 긴급 요구를 빠르게 조사해 자원 배분의 근거로 삼는다. 정신건강 선별과 유병률 조사는 상황이 안정된 뒤의 활동이다. 사정 없이 자원을 먼저 투입하면 중복과 누락이 생긴다.
같은 주제 다음 문제다음에 해당하는 사례관리자의 역할은?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 실전편 모의고사24,900원

심화 해설

정답이 1번인 이유는 재난 직후에는 무엇이 얼마나 필요한지 모르는 상태이고, 자원은 한정되어 있기 때문입니다. 피해 규모와 이재민 수, 식수와 의약품, 의료인력 같은 긴급 요구를 빠르게 파악해야 어디에 얼마를 보낼지 정할 근거가 생깁니다.
재난 직후에 이루어지는 사정을 신속 요구 사정이라고 부릅니다. 목적은 정확한 통계를 내는 것이 아니라 지금 결정을 내릴 수 있을 만큼의 정보를 빨리 얻는 것입니다. 그래서 완벽한 조사보다 짧은 시간 안에 얻을 수 있는 정보를 모아 우선순위를 정하는 데 무게를 둡니다.
확인할 항목은 대체로 정해져 있습니다. 피해 지역의 범위와 접근 가능 여부, 사상자와 이재민의 수, 대피소의 위치와 수용 인원, 식수와 식품, 위생 시설, 의약품과 의료장비, 투석이나 산소처럼 중단되면 위험한 치료를 받던 사람의 수, 전기와 통신 상태 같은 것들입니다. 특히 만성질환으로 약을 계속 먹어야 하는 사람과 의료기기에 의존하는 사람을 찾는 일이 초기에 매우 중요합니다.
사정 없이 자원을 먼저 투입하면 어떤 일이 생기는지도 알아 두어야 합니다. 어떤 물품은 남아돌고 어떤 물품은 모자라는 중복과 누락이 동시에 생기고, 여러 기관이 같은 장소에만 몰리면서 정작 접근이 어려운 지역은 빠지게 됩니다. 초기 사정은 자원을 아끼는 활동이자 형평을 지키는 활동입니다.
오답들은 모두 시점이 맞지 않습니다. 주민 전체를 대상으로 한 만성질환 유병률 조사인 2번과 지역보건의료계획에 반영할 통계자료 정리인 5번은 상황이 안정된 뒤에 할 일입니다. 복구 후 건강증진 사업을 기획하는 3번도 지금 필요한 구호 배분의 근거가 되지 못합니다.
이재민 전원에게 외상후스트레스 선별검사를 시행하자는 4번은 정신건강의 중요성을 알고 고르는 경우가 많아 특히 헷갈립니다. 재난 후 정신건강 관리는 반드시 필요하지만, 발생 직후에는 심리적 응급처치처럼 안전과 안정, 연결을 돕는 활동이 먼저이고, 전원 선별검사는 인력이 확보되고 상황이 가라앉은 뒤에 이루어집니다. 게다가 반응이 나타나는 데 시간이 걸리므로 너무 이른 시점의 일괄 검사는 실제 필요를 정확히 잡아내기 어렵습니다.
사정 결과는 혼자 쓰고 마는 것이 아니라 재난대책본부와 관계 기관에 곧바로 공유해야 자원 배분으로 이어집니다.

임상 시나리오

재난 초기 요구 사정자원 배분 전에 확인할 것

재난 직후에는 정확한 통계보다 지금 결정을 내릴 만큼의 정보를 빨리 얻는 신속 요구 사정이 먼저입니다. 피해 범위와 접근 가능 여부, 사상자와 이재민 수, 대피소 수용 인원, 식수와 식품, 위생 시설, 의약품과 의료인력을 확인합니다.

특히 약을 계속 먹어야 하는 만성질환자와 투석이나 산소처럼 중단되면 위험한 치료를 받던 사람을 초기에 찾아내야 합니다. 사정 없이 자원을 먼저 보내면 중복과 누락이 동시에 생깁니다. 확인한 내용은 재난대책본부와 관계 기관에 곧바로 공유해야 실제 배분으로 이어집니다.

핵심 개념

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