여러 종류의 백신을 같은 날 함께 접종할 때 지켜야 할 원칙으로 옳은 것은?

동시접종을 할 때는 백신을 섞지 않고 서로 다른 부위에 각각 다른 주사기로 접종하며, 같은 팔에 놓아야 한다면 충분히 간격을 두어 이상반응의 원인을 가릴 수 있게 한다. 같은 날 접종하지 못한 주사용 생백신끼리만 4주 이상 간격이 필요하다. 접종 기록은 백신별로 따로 남겨야 이후 일정을 판단할 수 있다.

정답이 2번인 이유는 동시접종의 기본 원칙이 백신을 섞지 않고 각각 다른 주사기로, 서로 다른 부위에 접종하는 것이기 때문입니다. 여러 백신을 한 주사기에 섞으면 백신 성분끼리 영향을 주고받을 수 있을 뿐 아니라, 이상반응이 생겼을 때 어느 백신 때문인지 가릴 수 없게 됩니다.
동시접종은 같은 날 두 종류 이상의 백신을 접종하는 것을 말합니다. 접종 일정이 밀리는 것을 막고 방문 횟수를 줄여 접종 완료율을 높이기 때문에 권장되는 방식입니다. 시행할 때 지켜야 할 점은 부위를 나누는 것과 기록을 나누는 것입니다. 부득이 같은 팔에 놓아야 한다면 충분히 간격을 두어 접종 부위를 구분할 수 있게 해야, 국소 반응이 생겼을 때 어느 백신의 반응인지 판단할 수 있습니다.
헷갈리기 쉬운 것이 4주 간격 규정입니다. 이 간격은 모든 백신에 적용되는 것이 아니라, 같은 날 함께 접종하지 못한 주사용 생백신끼리에만 필요합니다. 같은 날 동시에 접종하는 경우에는 생백신이라도 간격을 둘 필요가 없습니다. 즉 같은 날 놓거나, 아니면 4주 이상 띄우거나 둘 중 하나라는 뜻이지, 생백신은 언제나 4주씩 나누어 놓아야 한다는 말이 아닙니다. 이 조건을 통째로 외우면 3번 같은 선택지에 걸립니다.
접종 순서에 대한 오해도 자주 나옵니다. 불활성화백신을 먼저 놓아야 한다는 식의 정해진 순서 규칙은 없습니다. 순서보다 중요한 것은 부위를 어떻게 나누는가입니다.
기록은 백신별로 따로 남깁니다. 백신 종류, 제조번호, 접종 부위, 접종 일자를 각각 적어야 이후 일정을 판단하고 이상반응이 생겼을 때 추적할 수 있습니다. 같은 날 놓았다는 이유로 기록을 하나로 합치면 다음 차수를 언제 놓아야 하는지조차 알 수 없게 됩니다.
접종 후에는 즉시형 이상반응을 확인할 수 있도록 일정 시간 관찰하고, 부위별로 어떤 반응이 나타나는지 보호자에게 설명해 두는 일도 함께 필요합니다.
한 가지 더 알아 둘 것은 접종 전 문진의 중요성입니다. 동시접종을 하기로 했더라도 발열 같은 급성 질환이 있는지, 이전 접종에서 이상반응이 있었는지, 면역 상태에 영향을 주는 약을 쓰고 있는지를 먼저 확인해야 합니다. 동시접종은 일정을 지키기 위한 방법이지 문진을 건너뛰어도 된다는 뜻이 아닙니다. 접종 부위와 백신 종류를 보호자에게 알려 주고, 관찰해야 할 반응을 설명한 뒤 돌려보내는 일까지가 한 묶음입니다.