간호부를 성인·아동·모성처럼 대상자 집단별 부서로 나누어 운영할 때 기대할 수 있는 효과는?

대상자 집단별로 부서를 나누면 그 집단의 특성과 요구를 다루는 경험이 한 부서에 모여 전문성이 쌓인다. 장비와 인력을 한곳에 모아 쓰는 이점은 기능별 부서화 쪽이며, 대상자별로 나누면 오히려 자원이 겹친다. 통솔 인원과 인건비는 부서화 기준으로 정해지지 않는다.

부서화는 조직의 일을 어떤 기준으로 묶어 부서를 만들 것인가에 관한 결정입니다. 같은 인원이라도 어떤 기준으로 묶느냐에 따라 전문성이 쌓이는 방향과 자원이 쓰이는 방식이 달라지므로, 조직구조를 설계할 때 가장 먼저 정하는 사항 가운데 하나입니다.
왜 이 답인지 설명드리겠습니다. 대상자 집단을 기준으로 부서를 나누면 성인 간호, 아동 간호, 모성 간호처럼 각 집단을 다루는 업무가 한 부서에 모입니다. 같은 대상자를 되풀이해 만나면서 그 집단 특유의 발달 단계와 흔한 문제, 보호자와 소통하는 방식에 대한 경험이 쌓이고, 이 경험이 부서의 전문성이 됩니다. 대상자의 요구가 바뀌었을 때 부서 안에서 바로 판단해 대응할 수 있다는 점도 함께 따라오는 이점입니다.
핵심 개념을 정리하겠습니다. 부서화의 기준은 크게 세 가지로 정리합니다. 기능을 기준으로 묶는 기능별 부서화, 대상자나 서비스 종류를 기준으로 묶는 대상자별 부서화, 근무 지역이나 건물을 기준으로 묶는 지역별 부서화입니다. 기능별 부서화는 교육, 감염관리, 질 향상처럼 같은 성질의 일을 한데 모으는 방식으로, 같은 장비와 전문 인력을 모아 쓸 수 있어 자원이 절약됩니다.
대비되는 개념을 갈라 두겠습니다. 두 기준은 장점과 단점이 정확히 맞바뀝니다. 기능별로 묶으면 자원은 아끼지만 부서마다 자기 목표를 앞세워 조정이 어려워지고, 대상자별로 묶으면 전문성과 대응 속도는 얻지만 비슷한 장비와 인력이 부서마다 겹쳐 자원이 중복됩니다. 문항에서 전문성과 대응이 언급되면 대상자별, 자원 절약과 규모가 언급되면 기능별로 갈라 보시면 됩니다.
실무에서 알아 두실 점입니다. 실제 간호부는 한 가지 기준만 쓰지 않습니다. 병동은 대상자별로 나누되 감염관리와 교육은 기능별 부서로 두는 식으로 섞어 씁니다. 그래서 부서화 기준을 묻는 문항은 조직 전체가 아니라 지금 묻고 있는 그 부분이 어떤 기준으로 묶여 있는지를 보고 판단해야 합니다. 또 부서를 나누고 나면 부서 사이를 이어 주는 장치를 반드시 함께 두어야 합니다. 기준이 무엇이든 나누는 순간 경계가 생기므로, 정기 회의나 합동 위원회처럼 부서를 가로질러 조정하는 통로가 없으면 대상자가 부서 경계에서 밀려나는 일이 생깁니다.