욕창 발생률이 낮은 다른 병원의 관리 절차를 확인해 병동에 맞게 적용하려는 활동은?

벤치마킹은 성과가 뛰어난 조직의 과정과 방법을 조사해 자기 조직에 맞게 옮겨 오는 질 향상 기법이다. 파레토 분석은 원인의 비중을, 근본원인분석은 이미 일어난 사건의 배경을 다룬다. 절차를 그대로 복사해 적용하려 드는 것이 흔한 실패 지점이다.

질 향상 활동에서 쓰는 기법은 '무엇을 얻으려 하는가'에 따라 갈립니다. 문제의 원인을 찾으려는 기법, 사건의 배경을 규명하려는 기법, 더 나은 방법을 밖에서 구해 오려는 기법이 각각 다릅니다. 벤치마킹은 세 번째에 해당합니다.
벤치마킹은 성과가 뛰어난 조직이나 부서가 그 성과를 어떻게 만들어 내는지를 조사해, 자기 조직의 과정을 그 수준에 맞추어 다시 설계하는 활동입니다. 비교 대상에 따라 같은 병원 안의 다른 병동을 견주는 내부 벤치마킹, 다른 병원을 견주는 경쟁 벤치마킹, 업종이 다른 조직의 방식을 가져오는 기능적 벤치마킹으로 나눕니다. 중요한 것은 결과 수치만 비교하는 것이 아니라 그 결과를 만든 과정을 확인한다는 점입니다. 욕창 발생률이라는 숫자만 보고 오면 배울 것이 없고, 위험 사정 도구를 언제 어떻게 쓰는지, 체위변경을 누가 어떤 주기로 확인하는지, 기록을 어떤 방식으로 남기는지를 보아야 옮겨 올 것이 생깁니다.
다른 기법과 구분해 두시기 바랍니다. 파레토 분석은 여러 원인을 빈도 순으로 배열해 상위 소수를 가려내는 도구이고, 근본원인분석은 이미 발생한 중대한 사건을 거슬러 올라가 시스템 요인을 찾는 후향적 방법입니다. 명목집단기법은 의견을 모으는 의사결정 기법이며, 시뮬레이션 훈련은 교육 방법입니다.
실무에서 벤치마킹이 실패하는 지점은 대개 하나입니다. 절차를 그대로 복사해 오는 것입니다. 인력 구성과 환자군, 정보시스템이 다르면 같은 절차가 같은 결과를 내지 못합니다. 가져온 방식을 자기 병동의 조건에 맞게 고치고, 작은 범위에서 먼저 적용해 지표를 확인한 뒤 넓히는 순서를 지켜야 합니다.
벤치마킹을 진행하는 순서도 함께 정리해 두시기 바랍니다. 먼저 개선할 과정을 정하고 현재 수준을 자료로 측정합니다. 그다음 비교 대상을 고르고 그 조직의 과정을 조사해 우리와 무엇이 다른지 확인합니다. 차이의 원인을 분석해 우리 조건에 맞는 실행안을 만들고, 적용한 뒤 같은 지표로 다시 측정해 효과를 확인합니다. 이 마지막 단계를 건너뛰면 활동은 했는데 나아졌는지 모르는 상태가 되므로, 출발 전에 무엇을 어떤 지표로 볼지 정해 두는 것이 벤치마킹의 실제 성패를 가릅니다.