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지역사회간호학
문제

지역보건의료기관 가운데 병원의 요건을 갖추어 설치한 보건소의 명칭은?

해설
보건소 가운데 병원의 요건을 갖춘 곳은 보건의료원이라는 명칭을 사용할 수 있다. 진료 기능이 강화된 보건소이며 읍·면에 두는 보건지소, 의료취약지역에 두는 보건진료소와는 설치 근거와 기능이 다르다. 지방의료원은 지방자치단체가 세운 의료기관이어서 지역보건의료기관과 구분된다.
같은 주제 다음 문제다음에 해당하는 사례관리자의 역할은?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 실전편 모의고사24,900원

심화 해설

보건의료원은 별도의 기관이 아니라 '병원의 요건을 갖춘 보건소'에 붙일 수 있는 명칭입니다. 의료기관으로서 입원 병상과 진료과를 갖추고 있어 보건소의 기존 기능에 진료 기능이 더해진 형태입니다. 의료기관이 부족한 군 지역에서 주민이 멀리 나가지 않고 입원과 수술까지 받을 수 있게 하려는 목적으로 운영되므로 정답은 5번입니다.
지역보건의료기관을 정리해 두면 이렇습니다. 보건소는 시·군·구마다 설치하는 지역보건의료의 중심 기관이고, 보건지소는 읍·면마다 설치할 수 있는 보건소의 하부 기관입니다. 건강생활지원센터는 읍·면·동 단위에서 주민의 건강생활 실천을 지원하는 기관이고, 보건의료원은 병원 요건을 갖춘 보건소입니다. 보건진료소는 이들과 근거 법률이 달라서, 의료취약지역에 설치하고 일정한 교육을 받은 보건진료 전담공무원이 경미한 처치와 상병 악화 방지 업무를 수행합니다.
헷갈리는 짝을 갈라 보겠습니다. 보건의료원과 지방의료원은 이름이 비슷하지만 성격이 전혀 다릅니다. 보건의료원은 보건소이므로 지역보건 행정과 건강증진, 감염병 관리 같은 공공보건 업무를 함께 수행하고 소속도 시·군·구입니다. 지방의료원은 지방자치단체가 설립·운영하는 의료기관으로 진료가 본업이며 지역보건의료기관에 들어가지 않습니다. 보건의료원과 보건지소도 다릅니다. 보건지소는 보건소의 하부 조직이고 병원 요건과는 무관합니다.
실무에서는 보건의료원이 있는 지역이라도 공공보건 기능이 진료에 밀리지 않도록 관리하는 것이 과제입니다. 진료 수익과 환자 수에 초점이 쏠리면 방문건강관리나 만성질환 등록관리 같은 지역보건사업의 인력이 줄어들기 쉽습니다. 조직도에서 진료 부문과 보건사업 부문을 나누고 인력을 따로 배치해 두는 편이 안전합니다.
정리하면 지역보건의료기관은 보건소와 보건지소, 건강생활지원센터이고 보건의료원은 그 가운데 보건소의 특별한 형태입니다. 보건진료소는 근거 법률이 달라 따로 기억해야 합니다. 이름에 의료원이 들어간다고 해서 모두 같은 성격이 아니라는 점, 그리고 명칭이 달라져도 보건소로서의 공공보건 기능은 그대로 유지된다는 점이 문항에서 자주 갈리는 지점입니다.
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