병원 간호조직에서 의사결정 권한을 분권화할 때 나타나는 효과로 옳은 것은?

분권화는 의사결정 권한을 상위 계층이 독점하지 않고 하위 계층과 현장 관리자에게 나누어 주는 것이다. 권한을 받은 사람이 상황을 직접 판단해 처리하므로 대응이 빨라지고 구성원의 자율성과 동기도 높아진다. 집권화는 반대로 방침 통일과 업무 중복 제거에 유리하다.

집권화와 분권화는 조직에서 의사결정 권한이 어느 계층에 모여 있는지를 가리키는 말입니다. 권한이 최고관리자에게 몰려 있으면 집권화, 하위 계층과 현장 관리자에게 나누어져 있으면 분권화입니다. 어느 하나가 언제나 옳은 것은 아니고 조직의 규모와 상황에 따라 정도가 달라집니다.
분권화가 어떤 효과를 내는지 결정이 오가는 길을 따라가 보면 이해가 됩니다. 집권화된 조직에서는 병동에서 생긴 문제를 수간호사가 간호부에 올리고, 간호부가 검토해 답을 내려 줄 때까지 기다려야 합니다. 그 사이에 상황은 이미 변해 있기 마련입니다. 분권화된 조직에서는 그 결정을 현장에 있는 사람이 직접 내리므로 보고와 대기 과정이 사라지고 대응이 빨라집니다. 또한 결정을 맡아 본 사람은 스스로 판단하는 힘이 자라기 때문에 관리자를 길러 내는 효과가 있고, 자신의 일에 대한 자율성과 책임감이 커져 동기도 올라갑니다. 최고관리자는 잔일에서 벗어나 전략적인 문제에 집중할 수 있습니다. 반대로 부서마다 따로 판단하다 보니 방침이 갈라지고 업무가 중복되며, 전체를 조정하는 비용이 늘어나는 단점이 있습니다.
그러므로 분권화의 효과는 현장에서 문제를 빠르게 판단해 처리할 수 있게 되는 것이고 정답은 5번입니다.
오답을 보겠습니다. 1번 방침 통일과 3번 업무 중복 제거는 모두 집권화의 장점입니다. 권한이 한곳에 모여 있어야 기준을 하나로 맞추기 쉽고 같은 일을 여러 곳에서 하는 일이 줄어듭니다. 2번은 최고관리자가 세부 사안까지 챙기는 모습이므로 전형적인 집권화입니다. 4번은 관리 계층의 수와 분권화를 혼동한 것으로, 분권화는 결정이 아래에서 끝나므로 보고 단계가 오히려 짧아집니다.
분권화와 권한위임도 자주 섞입니다. 권한위임은 관리자가 특정 업무에 대해 부하 직원에게 권한을 넘기는 개인 사이의 행위이고, 분권화는 조직 구조 차원에서 결정 권한이 지속적으로 아래에 배분되어 있는 상태입니다. 위임은 여러 번 하면 분권화로 이어지지만 같은 말은 아닙니다.
실무에서 놓치기 쉬운 점은 권한을 내려 줄 때 책임과 필요한 정보, 자원을 함께 주어야 한다는 것입니다. 권한 없이 책임만 내려오면 현장은 움직이지 못합니다.
이것만은 기억하세요. 분권화의 가장 큰 이점은 결정이 현장에서 끝나 대응이 빨라진다는 점입니다.