간호사가 투약 오류를 막기 위해 확인하는 투약의 5원칙에 해당하는 것은?

투약의 5원칙은 약을 주기 전에 확인하는 다섯 항목으로 정확한 대상자, 정확한 약, 정확한 용량, 정확한 경로, 정확한 시간을 말한다. 투여 경로는 그 가운데 하나로, 같은 약이라도 경로가 달라지면 흡수와 위험이 달라지므로 처방과 대조해 확인한다. 처방한 의사의 이름은 5원칙에 들지 않는다.

투약의 5원칙은 간호사가 약을 주기 전에 반드시 확인하는 다섯 가지 항목으로, 정확한 대상자, 정확한 약, 정확한 용량, 정확한 경로, 정확한 시간을 말합니다. 투약오류를 막는 가장 기본적인 확인 목록입니다.
왜 하필 이 다섯 가지인지 생각해 보면 외우기 쉬워집니다. 투약은 '누구에게, 무엇을, 얼마나, 어떤 길로, 언제' 준다는 다섯 가지가 모두 맞아야 의도한 효과가 납니다. 다섯 가운데 하나만 어긋나도 약은 치료가 아니라 해가 됩니다. 특히 경로는 흔히 가볍게 보지만 실제로는 위험이 큽니다. 같은 약이라도 입으로 주는지 정맥으로 주는지에 따라 흡수되는 속도와 도달하는 농도가 크게 달라지고, 근육주사용으로 만들어진 제제를 정맥으로 주면 심각한 부작용이 생길 수 있습니다. 그래서 경로는 처방과 약품 표시를 함께 대조해 확인합니다.
그러므로 5원칙에 해당하는 것은 1번 정확한 투여 경로입니다.
오답을 하나씩 보겠습니다. 2번 약품 가격은 구매와 재고 관리에서 다루는 정보일 뿐 투약 안전의 확인 항목이 아닙니다. 3번 처방한 의사가 누구인지는 처방을 확인하거나 문의할 때 필요한 정보이지만 5원칙에 들어가는 항목으로 정해져 있지 않습니다. 4번 보관 온도는 약품 관리에서 살피는 항목으로, 약이 변질되지 않게 하는 일이지 대상자에게 주기 직전의 확인 항목은 아닙니다. 5번 병실 번호는 환자가 옮겨 다니면 바뀌는 정보라서 환자 확인 지표로 쓰지 않으며 5원칙에도 들지 않습니다.
자주 섞이는 짝을 갈라 두겠습니다. 5원칙에 정확한 기록, 정확한 교육, 정확한 사정과 평가, 대상자가 거부할 권리를 더해 확장한 목록을 쓰기도 하는데, 무엇을 더하든 앞의 다섯 가지는 그대로 남습니다. 또 투약 3회 확인은 '언제 확인하는가'에 대한 규칙으로, 약을 꺼낼 때와 준비할 때, 대상자에게 주기 직전에 확인하라는 뜻입니다. 5원칙은 무엇을 확인하는가이고 3회 확인은 언제 확인하는가여서 서로 다른 질문에 답합니다.
임상에서는 대상자 확인을 침상 이름표나 병실 번호로 하기 쉽습니다. 그러나 이름표는 다른 자리로 옮겨질 수 있으므로, 환자가 스스로 이름과 등록번호를 말하게 하고 팔찌와 대조하는 방법으로 확인해야 합니다.
이것만은 기억하세요. 누구에게, 무엇을, 얼마나, 어떤 경로로, 언제가 투약의 5원칙입니다.