한 달 동안 퇴원한 환자가 250명이고 그 가운데 25명이 다시 입원했을 때 재입원율은?

재입원율은 일정 기간에 퇴원한 환자 가운데 정해진 기간 안에 다시 입원한 환자가 차지하는 비율로, 퇴원계획과 간호의 결과를 보는 지표다. 재입원 환자 25명을 퇴원 환자 250명으로 나눈 뒤 100을 곱하면 10%가 된다. 이 값이 높을수록 퇴원 후 관리가 미흡했음을 뜻한다.

재입원율은 일정 기간에 퇴원한 환자 가운데 정해진 기간 안에 같은 문제로 다시 입원한 환자가 차지하는 비율입니다. 퇴원계획과 퇴원 교육이 제대로 이루어졌는지, 입원 중 간호의 결과가 충분했는지를 함께 보여 주는 결과 지표입니다.
왜 이 값이 간호의 질을 말해 주는지 생각해 보겠습니다. 환자가 퇴원한다는 것은 병원 밖에서 스스로 관리할 수 있는 상태가 되었다는 뜻입니다. 그런데 약 복용법을 모르거나 증상이 나빠질 때 언제 와야 하는지를 배우지 못한 채 퇴원하면, 집에서 상태가 나빠져 얼마 지나지 않아 다시 입원하게 됩니다. 그래서 재입원이 잦다는 것은 퇴원 시점 판단이나 퇴원 교육, 지역사회 연계에 빈틈이 있었다는 신호로 읽습니다.
계산은 비율을 구하는 한 번의 나눗셈으로 끝납니다. 공식은 재입원율은 재입원 환자 수를 퇴원 환자 수로 나눈 뒤 100을 곱한 값입니다. 주어진 값을 대입하면 재입원 환자가 25명, 퇴원 환자가 250명이므로 25를 250으로 나누면 0.1이 되고, 여기에 100을 곱하면 10퍼센트가 됩니다. 퇴원한 환자 열 명 가운데 한 명이 다시 입원했다는 뜻이고, 이 값이 높을수록 퇴원 후 관리가 미흡했음을 뜻합니다. 그러므로 정답은 3번입니다.
오답을 정리하면 이렇습니다. 1번 6퍼센트와 2번 8퍼센트는 분자인 재입원 환자 수를 실제보다 적게 잡았을 때 나오는 값입니다. 4번 12퍼센트와 5번 14퍼센트는 분모를 퇴원 환자가 아닌 다른 수로 바꾸어 더 작게 잡았을 때 나오는 값입니다. 계산형 문제에서는 분자와 분모에 무엇이 들어가는지만 정확히 잡으면 답이 하나로 정해집니다.
자주 섞이는 짝을 갈라 두겠습니다. 도나베디안의 구분에 따르면 인력과 시설, 장비는 구조 지표이고 손위생 수행이나 욕창 사정 실시 여부는 과정 지표이며, 재입원율과 욕창 발생률, 낙상 발생률은 환자에게 나타난 결과를 보는 결과 지표입니다. 또 재입원율은 사람 수를 세는 지표이고 평균 재원일수는 머문 기간을 재는 지표이므로 단위 자체가 다릅니다.
임상에서는 재입원율이 높으면 병동 간호만 돌아보기 쉽습니다. 그러나 퇴원 교육과 외래 예약, 방문간호 연계까지 이어지는 퇴원계획 전체를 함께 살펴야 값이 낮아집니다.
이것만은 기억하세요. 재입원 환자 수를 퇴원 환자 수로 나누고 100을 곱하면 재입원율입니다.