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간호관리학
문제

간호업무를 나누어 각 업무에 걸리는 시간을 측정해 간호사 수를 정하는 방법은?

해설
간호인력 산정 방법은 필요한 인원을 어떤 근거로 구하느냐에 따라 나뉜다. 산업공학적 방법은 간호업무를 단위 활동으로 나누고 각 활동의 소요시간과 빈도를 직접 측정해 총 간호시간을 구한 뒤 필요한 간호사 수를 산정한다. 서술적 방법은 경험 있는 간호사의 판단에 기대어 인원을 정한다.
같은 주제 다음 문제국제간호협의회(ICN) 창설을 주도하고, 회원국에서 간호사 면허시험제도를 도입하게 된 계기는?이 문제가 수록된 문제집2027 국가고시 | 기본편 모의고사18,900원

심화 해설

간호인력 산정은 병동에서 필요한 간호사가 몇 명인지를 정하는 일이고, 그 근거를 무엇에 두느냐에 따라 서술적 방법, 산업공학적 방법, 관리공학적 방법으로 나뉩니다.
세 방법이 어떻게 다른지 생각해 보겠습니다. 서술적 방법은 경험 있는 간호사와 전문가의 판단에 기대어 '이 정도 병동이면 몇 명은 있어야 한다'고 어림하는 방식입니다. 간단하지만 실제 업무량을 재지 않았으므로 근거가 약합니다. 산업공학적 방법은 여기서 한 걸음 더 나아가 간호업무를 체위변경, 투약, 활력징후 측정처럼 작은 단위 활동으로 쪼갠 뒤, 각 활동에 걸리는 시간과 하루에 몇 번 하는지를 직접 측정합니다. 그렇게 얻은 시간을 모두 더하면 병동에 필요한 총 간호시간이 나오고, 이를 간호사 한 명의 근무시간으로 나누어 필요한 인원을 구합니다. 공장에서 작업시간을 재던 방법을 간호에 가져온 것이라 산업공학적이라는 이름이 붙었습니다. 관리공학적 방법은 시간만이 아니라 환자분류체계로 파악한 환자의 간호요구도, 병상 수와 병상 이용률, 간호의 질 목표 같은 여러 요소를 함께 넣어 계산합니다.
그러므로 업무를 나누어 각 업무의 소요시간을 측정하는 방법은 2번 산업공학적 방법입니다.
오답을 정리하면 이렇습니다. 1번 서술적 방법은 시간을 재는 것이 아니라 판단에 기대므로 측정이라는 조건과 맞지 않습니다. 3번 관리공학적 방법은 시간 측정만이 아니라 환자분류와 병상 이용률 등 여러 변수를 함께 보는 방법이어서 문제의 설명보다 범위가 넓습니다. 4번 요소비교법과 5번 점수법은 인력 수를 정하는 방법이 아니라 직무의 상대적 가치를 매기는 직무평가 방법이므로, 아예 다른 영역의 용어를 가져온 선택지입니다.
자주 섞이는 짝을 갈라 두겠습니다. 직무평가 방법에는 서열법, 직무분류법, 점수법, 요소비교법이 있는데 이는 '이 직무가 저 직무보다 얼마나 가치 있는가'를 정해 임금 체계를 만드는 데 씁니다. 인력 산정은 '몇 명이 필요한가'를 정하는 것이므로 묻는 질문 자체가 다릅니다.
임상에서는 측정한 간호시간에 직접간호시간만 넣고 기록, 인수인계, 의사소통 같은 간접간호시간을 빠뜨리기 쉽습니다. 두 가지를 모두 더해야 실제에 가까운 인원이 나옵니다.
이것만은 기억하세요. 시간을 직접 재면 산업공학적 방법, 판단에 기대면 서술적 방법입니다.

임상 시나리오

인력 산정 세 갈래무엇을 근거로 인원을 정하는가

간호인력 산정은 근거에 따라 나뉩니다. 서술적 방법은 경험 있는 전문가의 판단으로 어림합니다. 산업공학적 방법은 간호업무를 작은 활동으로 쪼개 각 활동의 소요시간과 빈도를 직접 측정하고, 이를 모두 더한 총 간호시간을 근무시간으로 나누어 필요 인원을 구합니다.

관리공학적 방법은 시간에 더해 환자분류체계로 파악한 간호요구도와 병상 이용률, 간호의 질 목표까지 함께 넣어 계산합니다. 시간을 잴 때는 직접간호시간만 세지 말고 기록과 인수인계 같은 간접간호시간까지 더해야 실제에 가까운 인원이 나옵니다.

핵심 개념

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